PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин А)

Ассоциированный с беременностью плазменный белок А или анализ PAPP-A – важный элемент I скрининга во время вынашивания ребенка. Продуцирование данного протеина в норме при беременности увеличивается, а его показатели помогают оценить вероятность возникновения хромосомных патологий у плода. Специалисты медцентра «Здоровье Плюс» качественно выполнят исследование и выдадут результат с подробным описанием показателей.

PAPP–A — плазменный белок в кровяном русле, численные показатели которого увеличиваются при вынашивании ребенка без патологий. В норме определенное количество протеина содержится в крови у женщин (даже не беременных) и мужчин. Показатели в плазме крови зависят от недели беременности и состояния ребенка внутриутробно. Выполнение исследования на уровень РАРР-А дает возможность выявить риски по замершему течению беременности, угрозе выкидыша и хромосомным патологиям ребенка.

В медицинской клинике «Здоровье Плюс» исследование уровня PAPP–A и все пренатальные скрининги выполняются квалифицированными лаборантами и врачами УЗД на новейшей аппаратуре, опираясь на актуальные методики. Поэтому наши услуги предоставляются качественно и по лояльной стоимости.

В статье мы расскажем о самом анализе PAPP–A. О том, как он выполняется и какие нормативы существуют, как определяется данный протеин и что может повлиять на результат.

Что такое анализ РАРР-А?

В норме исследование на РАРР-А проводится в первом скрининге будущим мамами его показатели имеют большое значение в качестве протекания переменности и здоровье плода. Данный комплекс анализов важен в выявлении генетических заболеваний в самом начале формирования малыша.

Данный протеин РАРР-А в норме есть в плазме крови у всех, однако при беременности его число растет. По своему происхождению и функционалу — это плазменный кровяной белок.

Аббревиатура с английского Pregnancy-associated Plasma Protein-A, что на русском переводится, как «Ассоциированный с беременностью протеин плазмы А».

Научно доказано, что показатели протеина начинают повышаться у матери во время прикрепления ко внутренней маточной стенке эмбриона.

Врачи считают выявление таких показателей основополагающими характеристиками течения беременности на раннем этапе и формирования хромосомных мутаций в самом начале формирования плода. Клинические данные PAPP–A имеют большое значение при выявлении различных ВПР плода.

Хромосомные патологии – опасны, ведь они влияют на здоровье будущего малыша и его качество жизни. Долгое время специалисты-генетики не могли определять патологии на начальных сроках беременности, что могло бы обезопасить и подготовить будущих родителей.

Предназначение анализа на PAPP-A

• Скрининг на риски наличия хромосомных мутаций у плода.
• Оценка угрозы выкидыша и прогноз на дальнейшее вынашивание ребенка.

Биохимические анализы на ХГЧ и РАРР-А

В основном выполняется на 2,5 месяцах вынашивания, бывает что возможно выполнение и на 11 неделе. Сроки определяются гинекологом, ведущем женщину в положении в женской консультации.

Кроме протеина берутся во внимание и другие данные, например ХГЧ. Его количество и А-белка увеличивается с течением беременности. Так в первую 1/2 вынашивания ребенка показатели очень высокие, а ближе к родам — снижаются.

Специалисты обращают внимание некоторых категорий женщин, которым такой комплекс исследований будет обязателен. Это женщины, забеременевшие после 35-ти или имевшие спонтанные выкидыши/прерывание на ранних сроках. Также исследование по РАРР-А на определение нормы следует выполнить беременным, перенесшим вирусную инфекцию или простуду на 10-12 недели вынашивания.

Многие женщины в положении уверены в УЗ-скрининге, что он решит все проблемы и покажет все возможные отклонения. Однако, так думать будет ошибочно.

При УЗИ обследовании проводится оценка нормативов и размеры ребенка. А уже биохимические анализы на ХГЧ и РАРР-А помогают специалистам уточнить наличие серьезных мутаций на начальном этапе формирования малыша.

Но стоит принять во внимание, что ХГЧ в некоторых ситуациях неспецифичен, а изменение показателей РАРР-А сверх нормы может и при нормальных ситуациях, не являющихся отклонениями.

Этапы проведения анализа РАРР-А

Для получения данных потребуется забор крови из вены лучше утром и на голодный желудок.

Сдавать «не натощак» можно только пациенткам с СД I типа. Им важно позавтракать для получения корректного уровня показателей. Перед анализом важно отказаться от тяжелой пищи, которая приведет к дальнейшему искажению результата. Тогда доктор может попросить выполнить исследование повторно или другого вида. Поздний прием пищи до подачи биоматериала может легко усваиваться и перевариваться. Также важно устранить физические нагрузки, а при занятиях йогой или бассейном для беременных перестать посещать их за неделю.

Поэтому наиболее информативный первый скрининг для выявления нормы PAPP-A можно выполнить в медцентре «Здоровье Плюс» на высокоточной УЗ-аппаратуре специалистами со стажем работы более 15 лет, в комфортной европейской атмосфере в Москве. Стоимость исследования на РАРР-А и свободный β-ХГЧ — 1200 руб., а только сам белок – 600 руб.

Нормы показателей теста на PAPP-A

Нормы РАРР-А и ХГЧ на различных сроках вынашивания ребенка отличаются друг от друга.

Есть ряд причин, способствующих увеличению численного норматива протеина:

• Количество детей более 1-го;
• Большой размер ребенка и увеличенная плацентарная масса;
• Низкое залегание плацентарной ткани;

Патологии, обуславливающие показатели PAPP-A пониженные на скрининге 1:

• синдром Дауна – утроение 21 хр. (умственные нарушения, пороки развития различных систем органов, характерно-маленький нос, эпикантус, большой язык);
• синдром Эдвардса – утроение 18 хр. (сильная умственная отсталость, патологии ССС и опорно-двигательного аппарата, аномальные размеры черепных костей, ниже обычного посаженные уши);
• синдром Патау – добавление 3 хромосомы в 13 (несращение ВГ и небной кости, дополнительные пальцы на конечностях, аномалии развития половых органов снаружи, нарушение формирования черепных костей, мозга, глаз);
• синдром Корнелии де Ланге – генетически сформированное отклонение с большой картиной врождённых отклонений (карликовость, торможение умственного и физического развития, небные расщелины, маленький мозг и лицевые структуры);
• риск раннего абортирования;
• нарушение работы плаценты;
• из-за нарушенной трофики тканей плода возникает его избыточная масса.

Анализ на РАРР-А в «Здоровье Плюс» проводится с соблюдением анонимности в 3х центрах в Москве в 5 мин. от станций метро по лояльной цене. Не стоит откладывать выполнение данного исследования, для дальнейшего спокойного вынашивания малыша.

Какие факторы могут оказать влияние на результат

• Несколько плодов при вынашивании увеличивают число протеина в плазме крови матери, что ведет к сложностям эффективной оценки патологий.
• Неверно определенный гестационный возраст плода может выдать результат, где PAPP-A будет ложно повышен или понижен.

Поэтому очень важно для качественного выполнения исследования, ведение беременности специалистом и корректное определение срока гестации и количества плодов.