Лечение болезни Осгуда-Шляттера (остеохондропатия коленного сустава)

Болезнь Шляттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) – это распространённое ортопедическое заболевание, которое возникает преимущественно у детей и подростков в период активного роста скелета. Чаще всего болезнь Осгуда-Шлаттера диагностируется у юных спортсменов, занимающихся футболом, баскетболом, волейболом или лёгкой атлетикой, где нагрузка на колени особенно высока. Однако недуг может проявиться и у подростков, не связанных с профессиональным спортом, но ведущих активный образ жизни.

Важно отметить, что при своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, а современные методы лечения позволяют полностью устранить симптомы и вернуть подвижность сустава. Болезнь Осгуда Шляттера проявляется характерными симптомами: боль в передней части колена, которая усиливается при физической нагрузке, приседании, подъёме по лестнице или после длительного сидения. Отёчность и локальное повышение температуры в области бугристости большеберцовой кости также являются типичными признаками.

Синдром Осгуда Шляттера может развиваться постепенно, начинаясь с незначительного дискомфорта и перерастая в выраженный болевой синдром, ограничивающий двигательную активность. При игнорировании симптомов возможно формирование костного выступа, который сохраняется на всю жизнь, хотя боли со временем проходят. Поэтому так важно не откладывать визит к врачу, особенно если болезнь Шляттера коленного сустава у подростка сопровождается выраженным дискомфортом и отёком.

Услуга	Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) Акция!	Бесплатно
Процедура лечения от 4-х анатомических зон (за одну зону)	2 100
Процедура лечения пяточной шпоры	1 800
Процедура лечения пяточной шпоры (единовременно 2 пятки)	3 400
Процедура лечение области стопы (снять боль в стопе методом УВТ)	2 300
Процедура лечения артроза суставов (коленный, тазобедренный)	2 300
Процедура лечения грыжи диска	2 300
Процедура лечения боли в спине	2 300
Процедура лечения боли в пояснице	2 300
Процедура лечения боли в шее	2 300
Процедура лечения спортивных травм	2 300
Процедура лечения целлюлита (1 зона)	2 300
Процедура лечения ущемления седалищного нерва (ишиас)	2 300
Процедура лечения посттравматического состояния	2 300
Процедура лечения рубцов (послеоперационных, послеожоговых)	2 300
*Цены на услуги в разных филиалах (в Аннино и на ВДНХ) могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте стоимость у администратора выбранной клиники.

Многие родители задаются вопросом: как лечить болезнь Осгуда Шлаттера и какие методы наиболее эффективны? Традиционная терапия включает покой, ограничение нагрузок, использование ортезов и противовоспалительных препаратов. Однако наиболее прогрессивным и результативным способом лечения является ударно-волновая терапия (УВТ). В нашем медицинском центре болезнь Шляттера коленного сустава лечится с помощью инновационной методики УВТ на высокотехнологичной швейцарской аппаратуре, под руководством специалистов с 30-летним стажем и по самым демократичным ценам в Москве.

В нашей клинике мы выполняем комплексную диагностику, включая рентгенографию и МРТ, что позволяет точно оценить стадию заболевания и подобрать индивидуальный план лечения. Лечение УВТ в медицинский центр «Здоровье Плюс» Варшавское шоссе 154,1 (м. Аннино). Запишитесь на приём – верните свободу движений своему ребёнку!

Что такое болезнь Шляттера

Болезнь Шляттера что это такое простыми словами? Это воспаление и микротравмы зоны роста кости чуть ниже колена. Заболевание возникает из-за того, что кости у детей растут быстрее, чем мышцы и сухожилия. При активных нагрузках (бег, прыжки, футбол) сухожилие сильно натягивается и травмирует бугристость большеберцовой кости. В ответ на это возникает отёк, боль и иногда заметная шишка. Болезнь Осгуда Шлаттера у подростков что это – это одна из самых частых ортопедических проблем в возрасте 10–15 лет. Чаще болеют мальчики, но в последние годы заболеваемость среди девочек растёт, так как они активно занимаются спортом.

Основной симптом – боль под коленной чашечкой, которая усиливается при физической нагрузке и стихает в покое. Иногда появляется отёчность и локальное повышение температуры. При длительном течении формируется костный выступ, который прощупывается под кожей. Несмотря на внешние проявления, болезнь не опасна для жизни и при правильном лечении проходит без последствий. Главное – вовремя снизить нагрузки и дать суставу отдохнуть.

Диагностика включает осмотр врача-ортопеда и рентгенографию. На снимке видны изменения в зоне роста: фрагментация, неровность контуров или костные «островки». В сложных случаях назначают МРТ для оценки состояния мягких тканей. Лечение в большинстве случаев консервативное: покой, холодные компрессы, противовоспалительные мази, ортезы.

Эффективно помогает ударно-волновая терапия. Хирургия требуется крайне редко. Прогноз при своевременном лечении благоприятный – через 1–2 года зона роста закрывается, и боль полностью исчезает. Помните: при первых симптомах обращайтесь к ортопеду. Это позволит избежать хронических проблем и вернуть ребёнку радость активной жизни без боли и ограничений.

Механизм развития остеохондропатия

Непосредственное влияние на специфику возникновения остеохондропатии оказывает возрастной критерий и интенсивность физических нагрузок пациента. Если принимать во внимание статистику, то в большей степени синдрому Шляттера подвержены представители мужского пола, входящие в возрастную группу от 10 до 18 лет. Причем подростки, посещающие спортивные секции, страдают от этого деструктивного процесса намного чаще, чем остальные представители этой категории.

Как известно, непосредственное участие в развитии коленного сустава играют большеберцовая и бедренная кость. Зона, к которой прикрепляется четырехглавая мышца бедра, наверху представлена бугристой поверхностью. Эта область отвечает за рост костной ткани, и поэтому чрезмерно восприимчива к всевозможным повреждениям и травмам.

Вследствие повышенной физической активности мышцы, расположенные в непосредственной близости от коленного сустава, подвергаются чрезмерному напряжению, что чревато нарушением кровообращения на этом участке. В силу существенного риска травматизма и уменьшения питания в зоне бугристости, присутствует вероятность некротических нарушений в данной области.

Более того, регулярное травмирование сустава может спровоцировать появление микротрещин и переломов в зоне бугристости. Это, в свою очередь, может привести к разрастанию соединительной ткани. Как следствие, у пациента диагностируются привычные для остеохондропатии симптомы, а именно появление шишковидного образования в области, расположенной в нижней части колена.

Стадии и классификация остеохондропатии

При диагностировании остеохондропатии применяют следующую классификацию: по степени интенсивности, а также по проявляемым внутренним и внешним признакам. В связи с этим различают три стадии развития недуга:

• Начальная. Характеризуется эпизодическими или слабовыраженными болевыми проявлениями, возникающими в зоне колена, в период спортивных занятий. При этом уплотнение под коленом не диагностируется;
• Усиление симптомов. В пораженной области может возникать отечность. Костный нарост под коленом становится визуально заметным. Появление дискомфорта обусловлено чрезмерными физическими нагрузками на конечность в период после завершения спортивных тренировок;
• Хроническая. В нижней части колена четко визуализируется шишкообразный нарост, возле которого отмечается ярко выраженная отечность, а болевые проявления приобретают долгосрочный характер.

Причины появления болезни Шляттера

Чаще всего, активность данного патологического процесса отмечается в пубертатный период у мальчиков, а также наблюдается у подростков, которые занимаются спортивными тренировками на регулярной основе.

Несмотря на то, что именно мальчики находятся в зоне риска и подвержены болезни Осгуда-Шляттера, в настоящий момент данный недуг диагностируется и у женской половины человечества. Признаки недуга проявляются, как правило, в период развития скелета и затухают по мере завершения его формирования.

Около 20% юношей, задействованных в спортивных состязаниях, отслеживается болезнь Осгуда-Шляттера. У тех, кто не занимается спортом, процент заболеваемости достигает лишь 5-6%.

Признаки Шляттера: как распознать болезнь

Раннее выявление болезни Шляттера позволяет начать лечение своевременно и избежать осложнений. Основные признаки Шляттера – это боль и припухлость чуть ниже коленной чашечки, в месте прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Боль усиливается при физической нагрузке, беге, прыжках, приседании и подъёме по лестнице. В покое дискомфорт обычно стихает. Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы. Осгуд шляттера мрт даёт наиболее полную картину – можно увидеть отёк костного мозга, воспаление мягких тканей и степень поражения зоны роста. Однако чаще всего достаточно рентгена.

Синдром шляттера на рентгеновском снимке проявляется как нечёткость контуров бугристости, её фрагментация или наличие костных «островков». Болезнь шляттера рентген – это основной метод диагностики, который позволяет отличить это заболевание от других патологий колена.

Важно знать, что у подростков небольшое изменение зоны роста может быть вариантом нормы, поэтому интерпретацию должен проводить врач. При появлении первых симптомов не откладывайте визит к ортопеду. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и меньше риск рецидивов в будущем. Берегите свои колени!

Диагностика Шляттера

На точность постановки диагноза влияют: интенсивность признаков заболевания, пол пациента, возрастная категория, сведения анамнеза. Чтобы подтвердить составленное заключение, больному делают рентген в боковом и прямом положении. Максимальную информативность дает обследование в динамике.

С целью более подробного исследования структур колена, а также особенностей иннервации и кровотока при болезни Осгуда-Шляттера проводят МРТ, КТ и УЗИ коленного сустава.

Как лечить болезнь Осгуда Шляттера: эффективные методы

Многие родители и пациенты задаются вопросом: как лечить болезнь Осгуда Шляттера и возможно ли полное выздоровление? Ответ положительный – при правильном подходе заболевание полностью проходит. Прежде всего, необходимо ограничить физические нагрузки на колено: исключить бег, прыжки и приседания. При выраженной боли рекомендуется полный покой на 2–3 недели.

Важно знать, как лечить шляттер в домашних условиях – это холодные компрессы для снятия отёка, приём противовоспалительных препаратов по назначению врача и использование ортезов. При болезнь шляттера лечение у взрослых чаще всего проводится аналогичными методами, но сроки восстановления могут быть дольше. Особое внимание уделяется лечение болезни шляттера у подростков – здесь важно не перегружать растущий организм и соблюдать баланс между активностью и отдыхом.

Многие спрашивают: как вылечить шляттер быстро и без последствий? Наиболее эффективным методом считается ударно-волновая терапия (УВТ), которая стимулирует регенерацию тканей и устраняет воспаление. Также назначают ЛФК, массаж и физиотерапию. Хирургическое вмешательство требуется крайне редко – только в запущенных случаях. При своевременном обращении к врачу прогноз всегда благоприятный, и уже через несколько месяцев ребёнок может вернуться к активной жизни без боли.

Чтобы вылечить болезнь Шляттера за минимальный период времени, важно обеспечить комплексный подход, который предполагает реализацию следующих мероприятий:

• Применение различных бандажей и ортезов;
• Наложение специальных эластичных лент в области колена (кинезиологическое тейпирование);
• Использование медикаментозных средств;
• Применение лечебного массажа и физиопроцедур;
• Регулярное выполнение специального комплекса упражнений для поддержания тонуса в суставе;
• Оперативное вмешательство;
• Способы народной медицины.

Кинезиологическое тейпирование

С момента появления этой методики прошло совсем немного времени. В рамках нее используется специальная лента – кинезиотейп. Ее приклеивают к поверхности кожи, что позволяет постепенно увеличивать нагрузку на коленный сустав.

Чаще всего, тейп-пластырь используется пациентом в течение 2-х недель. Причем его использование не оказывает существенного влияния на распорядок дня и позволяет посещать баню.

Медикаментозные средства

При остеохондропатии пациенту предоставляются клинические рекомендации, в рамках которых допускается применение лекарственных средств в различной форме. На ранних стадиях заболевания можно использовать специальные инъекции – для восстановления кровообращения и снятия болевых ощущений. В дальнейшем пациенту назначаются медикаменты, а также крема, гели и мази.

При формировании лечебного плана для подрастающего поколения с целью определения единоразовой и суточной дозировки во внимание принимаются: масса тела ребенка, интенсивность симптомов.

Группа препаратов	Название	Терапевтический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства	Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам	Уменьшают болевые ощущения, снимает отек в области коленного сустава
Препараты, улучшающие состояние сердечно-сосудистой системы	Эуфиллин, Трентал, Ксантинола никотинат	Улучшают кровоток и проницаемость сосудов, обладают сосудорасширяющим и тонизирующим действием
Средства, используемые для лечения остеоартрита и тендинопатий	Хондроксид, Терафлекс, Дона, Структум, Артра	Улучшают обменные процессы в костных тканях, восстанавливают эластичность хрящей
Комплексы с витамином B в составе	Комбилипен, Пентовит, Нейромультивит,	Оказывают благоприятное воздействие на периферическую нервную систему и нормализуют обменные процессы

Гимнастика для коленных суставов

Для достижения желаемого оздоровительного эффекта, комплекс гимнастических упражнений необходимо выполнять на ежедневной основе в строго установленное время.

При этом следует уделить особое внимание расслаблению мыщц бедра и связок коленного сустава.

Таким образом, что улучшить состояние пациенте болезни Шляттера, лечебная физкультура должна включать следующие упражнения:

• Находясь в вертикальном положении, больной должен совершать подъемы согнутыми ногами (поочередно), как можно выше подтягивая колени к груди. При опускании конечностей носки тянут к себе, что обеспечивает необходимое напряжение в мышцах голени;
• Выполнить упор на одну ногу. Далее необходимо попробовать удержать равновесие с закрытыми глазами. Причем вторая конечность должна находиться в согнутом положении;
• Пациенту необходимо принять положение «сидя» и вытянуть ноги перед собой. В дальнейшем выполняются поочередные движения кончиками пальцев – от себя, на себя;
• Пребывая в положении «лежа», пациент осуществляет движения, идентичные езде на велосипеде.

Каждое упражнение необходимо повторять не менее 10 раз.

Массаж при болезни Шляттера

Вылечить болезнь Шляттера невозможно без лечебного массажа. Однако выполнять подобные процедуры должны специалисты с внушительным профессиональным опытом и способные правильно расшифровать результаты исследований. Только в этом случае можно рассчитывать на получение эффективного и пролонгированного результата.

При этом производятся растирания, разминания и вибрации, характерные для традиционных массажных процедур. Это позволяет укрепить мышечную ткань и восстановить кровообращение на пораженном участке. Также допускается выполнение акупунктурного и вакуумного массажа.

Физиотерапия при болезни Шляттера

К числу физиотерапевтических методик, позволяющих получить наилучшие результаты лечения, относятся: озокерито-парафиновые аппликации, воздействие лечебными грязями, УВЧ, МРТ и ударно-волновая терапия. При значительном болевом синдроме применяется электрофорез с анестезирующими препаратами. А в период восстановления воздействие электрическим током следует осуществлять в сочетании с растворами солей кальция.

В каких случаях проводят операцию при болезни Шляттера

Необходимость в оперативном вмешательстве при данном недуге возникает в исключительных случаях. Чаще всего, при болезни Шляттера операцию назначают при ярко выраженных деструктивных изменениях в костной структуре.

Во время процедуры специалист удаляет участки с некротическими изменениями и производит пересадку трансплантата, что позволяет зафиксировать бугристость большеберцовой кости.

Наколенник для Шляттера: как выбрать и зачем нужен

Наколенник для Шляттера – это важное ортопедическое изделие, которое помогает снизить нагрузку на коленный сустав и уменьшить боль при болезни Осгуда-Шляттера. Он выполняет несколько функций: фиксирует сустав, ограничивает чрезмерные движения, согревает и улучшает кровообращение в области бугристости большеберцовой кости. При Шляттера коленного сустава наколенник особенно полезен во время физической активности – он позволяет продолжать занятия спортом, но с меньшим риском усугубления состояния.

Если у вас диагностирован Шляттера на колене, выбор ортеза должен основываться на рекомендациях врача. Существуют разные виды: эластичные бандажи, жёсткие фиксаторы с силиконовыми вставками, а также специализированные ортез на коленный сустав при болезни шляттера с регулируемой компрессией. Наколенник не лечит само заболевание, но значительно облегчает симптомы и предотвращает микротравмы.

Важно подобрать правильный размер – слишком тугой нарушит кровообращение, а свободный не даст необходимой поддержки. Ношение наколенника особенно актуально в период обострения и при возвращении к нагрузкам. Приобрести его можно в ортопедических салонах или аптеках после консультации со специалистом. Помните, что наколенник – это вспомогательное средство, а основное лечение должен назначать врач.

Ударно-волновая терапия при болезни Шляттера

Ударно-волновая терапия при патологии Шляттера дает заметный положительный эффект в подострой стадии недуга. При этом, под воздействием ударных волн, удается раздробить имеющиеся солевые образования и нормализовать кровообращение на пораженном участке, а также улучшить процесс питания в данной области.

В клинике «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия выполняется на новейшей швейцарской аппаратуре, что позволяет получить наилучший эффект при болезни Шляттера. При этом с Вами будут работать специалисты, знающие все тонкости данного деструктивного процесса и способные правильно расшифровать результаты диагностики. Это дает гарантию быстрого и полного выздоровления каждому пациенту. 

Пpaвильнoe питaниe при остеохондропатии

При заболевании Шляттера эффективность демонстрирует не только фиксатор на колене, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура или ударно-волновая терапия, но и изменение рациона питания.

Прежде всего, необходимо включить в ежедневное меню продукты с содержанием клетчатки, кальция и витаминов. В их число входят:

• Овощи;
• Цитрусовые: апельсины, лимоны, абрикосы;
• Кисломолочные продукты;
• Мясо нежирных сортов;
• Морепродукты.

Осложнения при зaбoлeвaнии Шляттера

Если пациент длительное время игнорирует тревожные симптомы, болезнь Осгуда-Шляттера может вызвать нежелательные последствия и постепенно приобрести хронический характер.

Кроме дискомфорта вблизи пораженного сустава может появляться отечность. Также наблюдается некоторое уплотнение на этом участке, а кожа становится розоватой. При этом ребенок указывает на постоянный болевой синдром, который дает о себе знать во время двигательной активности.

Еще одним нежелательным осложнением является появление костного нароста в области коленного сустава. Он не сковывает движения, но причиняет определенный дискомфорт. Если шишку не удалить, по мере развития недуга она может вызвать деформацию надколенника и привести к остеоартрозу. А это, в свою очередь, чревато сильной болью, появляющейся при желании изменить положение тела и опереться на колени.

В самых запущенных ситуациях недуг способен спровоцировать значительное разрушение костной ткани. При этом отсутствует возможность его устранения при помощи консервативных способов. В подобных случаях единственным решением проблемы является оперативное вмешательство.

Болезнь Шляттера к какому врачу обращаться

Когда у ребёнка или взрослого появляется боль под коленом, возникает закономерный вопрос: болезнь Шляттера к какому врачу обращаться? Первым специалистом, которого стоит посетить, является травматолог-ортопед. Именно этот врач занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеохондропатии.

На приёме доктор проведёт осмотр, оценит подвижность сустава, проверит наличие отёка и болезненной шишки. Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные исследования – рентгенография или МРТ. Также можно обратиться к хирургу, если в поликлинике нет узкого специалиста.

В некоторых случаях может потребоваться консультация физиотерапевта или реабилитолога, особенно когда речь идёт о восстановлении после обострения. Если болезнь Шляттера диагностирована у подростка, рекомендуется также посетить педиатра, который оценит общее состояние здоровья и даст рекомендации по режиму дня.

В нашем современном медицинском центре «Здоровье Плюс» г. Москва ЮАО (Бутово, Бирюлево, Чертаново) улица Академика Янгеля работают опытные ортопеды, готовые помочь вам с лечением.

Профилактические мероприятия

Что касается профилактики развития недуга, то, прежде всего, она заключается в отслеживании физических нагрузок, возникающих при занятиях подростком спортивной деятельностью. Нередко молодые люди пренебрегают этими рекомендациями и подвергают нижние конечности чрезмерному напряжению.

Кроме того, ключевую роль для обеспечения здорового состояния всей костной системы у подростков играет сбалансированный рацион питания, в состав которого должны входить продукты с достаточным содержанием ценных витаминов и минералов. Также необходимо контролировать состояние ребенка при любом травмировании суставов.

Служба в армии при болезни Шляттера

Как известно, в армию на территории нашей страны призывают мужчин в 18 лет. В этом возрасте симптомы данного заболевания не наблюдаются. Следовательно, эта патология не может стать причиной освобождения молодых людей от воинских обязанностей.

В некоторых случаях, можно отсрочить призыв в армию по медицинским показаниям – в связи с необходимостью в проведении лечебного курса. Освободить от воинской службы молодого мужчину могут только в той ситуации, если патологический процесс спровоцировал значительное ухудшение двигательной активности сустава.

Прогноз

Поскольку болезнь Осгуда-Шлаттера может проявляться лишь в определенном возрасте, а в отдельных случаях ее признаки проходят самостоятельно без проведения каких-либо лечебных мероприятий, прогноз на полное восстановление здоровья пациента, чаще всего, положительный.

Но игнорировать проявления данного недуга у подростка ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к полной утрате двигательной способности сустава.