Метод ударно-волновой терапии (УВТ) вошел в практику лечения ран и ожогов сравнительно недавно, однако сегодня современные врачи его все больше применяют в медицине.
Это связано с тем, что до относительно недавнего времени было недостаточно клинических исследований в этой области. Более того, многие врачи скептически относились к перспективам такого лечения, а оборудование 15-20-летней давности было далеко от совершенства. Однако сегодня все изменилось, и сегодня метод УВТ активно используется не только при лечении ран и ожогов, но и в обычной косметологии.
К примеру, в Берлине, в Центре выраженных ожогов и пластической хирургии, успешно прошло исследование метода УВТ на группе больных с поверхностными ожогами второй степени и их давностью не более суток. В сравнении с контрольной группой скорость заживления ожоговых ран у пациентов, к которым однократно был применен метод УВТ, увеличилась почти на 25% и составила 12,5 дней вместо 9,5.
Были открыты и доказаны несколько лечебных эффектов УВТ, среди них стимуляции:
- фосфолипазы клеточной мембраны, которая обеспечивает ее проницаемость;
- протеазы, фермента расщепляющего базальную мембрану (тонкий бесклеточный слой) внутри кровеносного сосуда, что необходимо для перемещения эндотелиальных клеток (выстилающих внутреннюю поверхность сосудов) в смежные ткани;
- оксида азота, который увеличивает внутренний размер капилляров;
- факторов роста эндотелия и фибробластов (VEGF, BMP´s, OP´s), что в совокупности приводит к образованию новых капилляров в области раны или ожога;
- лимфотока и кровоснабжения;
- репаративного эффекта, то есть ускоренного заживления тканей, а также другие лечебные эффекты.
Показания и ограничения к применению метода УВТ
У метода ударно-волновой терапии существуют как показания, так и противопоказания. К показаниям метода относятся:
- Ожоги и раны до 3-ей степени глубины (не доходящие до суставов и костей);
- Травматические повреждения кожи;
- Послеоперационные раны;
- Диабетические язвы стопы;
- Артериальные и венозные язвы;
- Пролежни;
- Раны, незаживающие в течение 1,5 месяцев.
Существуют также и ограничения к применению метода УВТ. К ним относятся некротические раны, то есть раны, имеющие очаги отмерших клеток, которые следует тщательно удалять, глубокие раны с обнажением суставов и костей, а также инфицированные раны. Они предварительно должны быть тщательно обработаны антибактериальными препаратами и не находиться в острой стадии, в противном случае существует риск переноса инфекции в здоровые ткани, что может привести к сепсису.