Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
blank 5–7 мин. от м. Варшавская
+7 (499) 674-75-69
Волков переулок, д. 21
blank 8 мин. от м. Краснопресненская
+7 (499) 674-75-72
Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
blank 5 мин. от м. Аннино
+7 (499) 674-75-71
blank
blank

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Заболевание встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Лечение плечелопаточного периартрита в клинике Здоровье Плюс проводится специалистами с внушительными профессиональными навыками, на инновационной аппаратуре, в комфортных условиях, с гарантией долгосрочного результата.

Лечение плечелопаточного периартрита

Когда человек ощущает сильный болевой синдром в области плеча, а его движения становятся скованными и ограниченными, скорее всего, речь идет о плечелопаточного периартрите. Это серьезная патология, которая, при отсутствии своевременно предпринятых мер, может спровоцировать полное обездвиживание плечевого сустава.

В нашей клинике применяется комплексный подход к лечению данного недуга, в котором основной упор делается на высокоэффективные физиотерапевтические процедуры. При этом наиболее действенным методом лечения является УВТ. В основе терапии лежит использование ударных волн, позволяющих раздробить кальциевые отложения, снять отечность в области пораженного сустава, восстановить его двигательную способность, а также нормализовать кровообращение в мышечных структурах и сухожилиях, и усилить регенеративные процессы в мягких тканях.

Осуществляются сеансы ударно-волновой терапии под контролем специалистов с 30-40-летним стажем, в комфортных условиях, на инновационной аппаратуре, с внушительными скидками.

В этой статье мы подробно расскажем о факторах риска, провоцирующих развитие заболевания. Также Вы узнаете об основных формах данной патологии и выясните, как лечить плечелопаточный периартрит наиболее действенными способами.

Надеемся, предложенная информация будет полезной для Вас!

Запись на прием Онлайн-запись

Что такое плечелопаточный периартрит?

плечелопаточный периартрит плеча

Плечелопаточный периартрит — это дегенеративно-воспалительный процесс, характеризующийся поражением мягких околосуставных структур: связок, сухожилий, подлопаточных мышц и фиброзной части суставной капсулы. Также при упоминании патологии могут употребляться следующие названия: периартроз, синдром Дюплея, шейно-плечевой синдром, плечевая артропатия.

Основными признаками, сигнализирующими о наличии заболевания, считаются: ограничение двигательной активности плечевого сустава и появление болевого синдрома значительной интенсивности.

Плечелопаточный периартрит наблюдается у 5-7 % лиц, относящихся к категории взрослого населения. Вероятность проявления данного патологического процесса возрастает по мере возникновения возрастных изменений. Чаще всего этим недугом страдают женщины в возрасте 60-70 лет.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Наиболее легким течением отличается простая форма болезни. О ее наличии свидетельствуют болевые ощущения незначительной интенсивности, возникающие в задней и передней части плечевого сустава. Кроме того, дискомфорт может проявляться при стремлении человека поднять конечность вверх, отвести назад или в бок, а также при подъеме тяжелых предметов.

плечелопаточный периартрит симптомы

Периартроз в острой форме сопровождается внезапным и резким болевым синдромом в плечевом суставе, который носит ноющий и простреливающий характер. Подобный дискомфорт дает о себе знать постоянно, и может иррадиировать в область локтя, лопатки или шеи. Во время диагностики в передней части плеча может отслеживаться отечность. При этом двигательная активность сустава ограничена или невозможна.

Если говорить о хронической форме недуга, то для нее характерны болевые проявления средней интенсивности и чувство ломоты, которые проявляются в ночное время. Неприятные явления могут усиливаться при совершении конечностью вращательных движений. Кроме того, ткани обретают повышенную плотность, у пациента отсутствует возможность совершать какие-либо движения верхними конечностями.

Причины развития плечелопаточного периартрита

плечелопаточный периартрит причины

Особое место среди причин, способных спровоцировать появление периартроза, занимают нейрогенные патологические изменения, возникающие в области эластичных волокон. Это проявляется вследствие нарушенного питания клеток межпозвоночного диска, на фоне дистрофически-дегенеративного поражения позвоночника, воспалительного заболевания плечевого сустава, протрузии. 

В остальных ситуациях воспалительный процесс в области сухожилий отождествляют с переломами и другими повреждениями сухожилий, разрывами связок и вывихами.

Кроме того, плечелопаточный периартрит плеча может возникать на фоне следующих патологических процессов:

  • ИБС;
  • Некроз участка сердечной мышцы;
  • Медленно прогрессирующее хроническое нейродегенеративное неврологическое заболевание (болезнь Паркинсона);
  • Заболевания эндокринного характера;
  • Повреждение костей черепа или черепно-мозговые травмы;
  • Наличие онкологических новообразований в области молочной железы, костной ткани и легочной системы
  • Периартрит плечелопаточного сустава.

Вероятность появления патологии, чаще всего, обусловлена воздействием термических факторов и возрастными изменениями.

Виды плечелопаточного периартрита

Существует несколько разновидностей периартроза:

периартрит плечелопаточного сустава
  • Тендинит. В этом случае воспалительный процесс охватывает ткани сухожилия. Подобное патологическое состояние возникает после чрезмерных физических нагрузок. При этом пациенты отмечают болевой синдром в области плечевого сустава, отечность, покраснение и подъем температуры тела;
  • Кальцифицирующий тендинит. Проявляется вследствие скопления кристаллов кальция фосфата в сухожилиях плечевого сустава. Это обусловлено повреждением сухожилия и нарушением поступления кислорода в ткани. К числу основных проявлений относятся: болевые ощущения и ограничение двигательной активности плеча, расстройство сна;
  • Адгезивный капсулит. Характеризуется поражением капсулы плечевого сустава и синовиальной мембраны с существенным ограничением двигательной функции. Факторами риска считаются: ранее перенесенные инфаркты миокарда, острые нарушения кровообращения в головном мозгу, заболевания аутоиммунного характера, метаболический синдром;
  • Субакромиальный синдром. Патологический процесс, который характеризуется сужением расстояния между головкой плечевой кости и латеральным концом лопаточной кости (акромионом). При этом пациент ощущает значительную болезненность, с последующим уменьшением объема движений в плече;
  • Бурсит плечевого сустава. Речь идет о воспалительном процессе в области суставной сумки. Проявляется в результате травмирования, инфицирования, аутоиммунных нарушений, ухудшения обмена веществ, а также вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательной системе. Основными симптомами являются: общая слабость, болевой синдром, утрата чувствительности в области конечности, ухудшение двигательной активности плечевого сустава.

Диагностические мероприятия

С целью выявления плечелопаточного периартроза осмотр болезненного участка выполняют несколько специалистов: невролог, ортопед, вертебролог и травматолог. Кроме того, лечащий врач изучает анамнез, анализирует историю болезни, выполняет мониторинг нервной системы, определяет степень активности плечевого сустава.

Подтвердить сведения, полученные в процессе визуальной оценки, позволяют аппаратные способы исследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Ультразвуковое исследование.

Комплексный подход к диагностике позволяет исключить заболевания с аналогичными проявлениями: артрит/артроз плечевого сустава, онкологический процесс в области легких, острое прекращение артериального кровотока (тромбоз).

Запись на прием Онлайн-запись

Лечение плечелопаточного периартрита

Если у больного выявлен плечелопаточный периартрит, лечение осуществляется в нескольких направлениях. В рамках него производят фиксацию пораженного сустава, назначают специальные лекарственные средства, а также направляют пациента на физиотерапевтические процедуры и ЛФК. В тяжелых ситуациях выполняют оперативное вмешательство.

Консервативная терапия при борьбе с данным недугом заключается в ограничении двигательной активности плечевого сустава и устранении влияния негативных факторов. При этом исключается возможность полного обездвиживания сустава на протяжении продолжительного времени, поскольку это может ухудшить состояние больного.

Медицинские препараты

Если у пациента был диагностирован плечелопаточный периартрит в стадии обострения и требуется незамедлительное лечение, ему назначают препараты, позволяющие купировать болевые проявления, устранить отечность и воспалительный процесс, а также снять напряжение в мышечной ткани. С этой целью в триггерную область вводят анестезирующие средства («Лидокаин», «Новокаин») и стероидные гормоны («Метипред», «Гидрокортизон», «Дипроспан»). Как правило, инъекции с вышеуказанными препаратами делают в субакромиальную суставную сумку.

медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита

При наличии болевого синдрома хронического характера прибегают к комплексной терапии, которая предполагает использование следующих средств:

  • Противовоспалительные препараты нестероидные группы. Позволяют купировать болевые ощущения, устранить отечность и снять воспалительный процесс. К числу таких средств относятся: «Ортофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесил»;
  • Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. В их числе «Мидокалм», «Баклосан»;
  • Хондропротекторы. В состав данных лекарственных препаратов входят хондроитин и глюкозамин («Артракам», «Дона»). Их рекомендуется принимать при генетических и приобретенных патологиях костной ткани;
  • Средства с гиалуроновой кислотой. Предотвращают дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов, улучшают обменные процессы в соединительной ткани, обеспечивают стойкость мягких тканей к кислородному голоданию. Среди них особое место занимают: «ГИАЛ-ИН», «ГИАЛ-ИН Пролонг». Препараты с ГК вводят в виде инъекций внутрь сустава;
  • Витаминные препараты группы В. Играют важную роль в клеточном метаболизме, позволяют улучшить качество передачи нервных сигналов, способствуют более быстрому купированию болевых проявлений.

Оперативное вмешательство

При синдроме «замороженного плеча» (адгезивном капсулите) прибегают к оперативному вмешательству. В процессе него иссекают патологические сращения и спаечные образования, что способствует улучшению двигательной способности сустава. Также операцию назначают в случае разрыва сухожилий вращательной манжеты. При этом используют метод открытого доступа или специальный прибор с камерой на конце, предназначенный для внутрисуставного введения (артроскоп).

В нашей клинике оперативное вмешательство производится под руководством опытных хирургов и с использованием современных высокоэффективных хирургических инструментов.

Физиотерапия при плечелопаточном периартрите

физиотерапия при плечелопаточном периартрите

Физиотерапия при плечелопаточном периартрите считается обязательным условием выздоровления пациента. При этом обеспечивают воздействие на организм постоянным электрическим током одновременно с введением через кожные покровы лекарственных препаратов, а также выполняют лечение ультразвуком и осуществляют СМТ-терапию.

Ультразвуковая терапия, аналогично воздействию электрического тока, способна сделать соединительную ткань более рыхлой и улучшить ее пропускную способность для восприятия лекарственных препаратов.

Также специалисты рекомендуют использование лечебных грязей и сероводородных ванн.

В настоящий момент широкую популярность приобрел еще один физиотерапевтический метод – УВТ. О его положительных эффектах мы рассказывали в предыдущем разделе. 

УВТ при плечелопаточном периартрите

увт при плечелопаточном периартрите

Одним из наиболее действенных и востребованных способов устранения периартроза считается ударно-волновая терапия. За счет использования ударных волн удается практически полностью устранить патологический процесс в мягких тканях и предотвратить дальнейшее развитие недуга. Это достигается благодаря следующим положительным эффектам:

  • Восстановление кровотока в сухожилиях и мышечных структурах, расположенных в области плеча, что позволяет  улучшить обмен веществ непосредственно в суставе;
  • Устранение отечности вокруг пораженного органа, за счет чего удается восстановить двигательную активность плечевого сустава;
  • Улучшение регенеративных процессов в области мягких тканей;
  • Дробление кальцификатов, образующихся при продолжительном течении патологического процесса в мышечной ткани.

Воздействие ударными волнами может использоваться как в качестве самостоятельного способа, так и в рамках комплексного лечения. Во время процедур УВТ обеспечивается ускоренный клинический результат, что наблюдается в виде уменьшения болевых ощущений и улучшения активности сустава.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется выполнить 10 сеансов УВТ продолжительностью 30 минут. Однако между процедурами должен быть выдержан промежуток длительностью 5-6 суток. Ощутимые положительные результаты пациенты отмечают уже после 2-3-х сеансов.

Согласно статистике, при использовании метода УВТ в рамках комплексной терапии можно добиться полного выздоровления. 

В медцентре «Здоровье Плюс» применяются инновационные и эффективные способы устранения данной патологии, к числу которых относится воздействие ударными волнами.При этом у нас используется современная техника швейцарского качества, а лечебные процедуры выполняют неврологи, физиотерапевты и специалисты УВТ с 30-летним стажем и высокими профессиональными навыками. Это позволяет каждому пациенту рассчитывать на успешный и долгосрочный результат.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Лечение плечелопаточного периартрита гимнастикой является залогом полноценной реабилитации пациентов. Однако начинать занятия ЛФК следует после устранения болевых ощущений и завершения периода обострения.

лфк при плечелопаточном периартрите

Чтобы упражнения при плечелопаточном периартрите принесли желаемый восстанавливающий эффект, важно придерживаться следующих требований:

  • На первоначальном этапе усилия и амплитуда движений должны быть минимальными;
  • Нагрузку на сустав следует увеличивать постепенно;
  • Не рекомендуется осуществлять лечебную гимнастику при наличии болевого синдрома, поскольку это может ухудшить состояние пациента.

Меры профилактики

В случае своевременно начатых лечебных мероприятий, специалисты дают положительный прогноз, особенно при начальных стадиях недуга. Как правило, улучшить состояние больного и восстановить активность сустава помогают 2-3 инъекции со стероидными гормонами в область поражения.

Однако, если необходимые меры не были принять вовремя и сохраняется воздействие негативных факторов, патологию приобретает хроническую форму. В случае образования контрактуры плечевого сустава улучшить двигательную способность становится невозможно. При продолжительном течении заболевания пациент может полностью утратить возможность совершать движения пораженным органом.

С целью предотвращения появления плечелопаточного периартрита рекомендуется выполнять нижеследующие профилактические мероприятия:

  • Снизить массу тела;
  • Восстановить нормальные показатели глюкозы в крови;
  • Исключить возможность воздействия термических факторов и вероятность травмирования сустава;
  • В отдельных случаях специалисты советуют сменить профессиональную деятельность – с целью снижения нагрузки на плечевой сустав.

Если возникновение и развитие периартроза плечевого сустава предотвратить не удалось, следует практиковать процедуры, позволяющие улучшить процесс клеточного питания и микроциркуляции крови. Особую роль при этом играет массаж, поскольку при плечелопаточном периартрите он значительно улучшает прогнозы на выздоровление.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович
Эксперт статьи Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Запись на прием Онлайн-запись