Тендовагинит голеностопного сустава: причины развития, характерные симптомы и лечение

Согласно исследованиям, частота поражения сухожилий мышц ног среди всех травм составляет 32 %. Если человек вовремя не проведет необходимого лечения, у него могут развиться осложнения, одним из самых распространенных среди которых по праву считается тендовагинит. О том, чем характеризуется такое заболевание, а также как его правильно лечить – далее в статье.

Что такое тендовагинит

Тендовагинит голеностопного сустава представляет собой заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом. Поражается при этом синовиальная оболочка мышечного сухожилия человека.

Данная патология требует срочного лечения, поскольку в противном случае, она может привести к развитию тяжелых последствий. Особую опасность несет септический вид тендовагинита, который сопровождается высокой скоростью распространения воспалительного процесса на всю пораженную конечность.

Осложнения тендовагинита могут быть разными. Во многом это будет зависеть от первопричины заболевания, степени запущенности поражений и своевременности начатого лечения.

При правильно проведенной терапии у человека будет наблюдаться только временная потеря двигательных функций сустава, тогда как при запущенном протекании патологии у пациента могут развиться пожизненные контрактуры и даже сепсис.

Стоит знать! Отличительной чертой тендовагинита является то, что чаще всего он развивается у представителей тех профессий, деятельность которых тесно связана с ежедневным многократным повторением однообразных движений.

Причины

Тендовагинит голеностопного сустава может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и развиться в качестве осложнения после травмы.

Заболевание при этом часто провоцируют реактивные артриты, ревматические поражения, повышенные физические нагрузки на ноги. Также поспособствовать тендовагиниту может неправильный обмен веществ, нарушение кровообращения, туберкулез и бытовые травмы.

Воспалительный процесс при тендовагините может развиться в течение 2-3 недель после поражения сухожилия.

Характерные симптомы

Характерными симптомами тендовагинита голеностопного сустава являются:

1. Болезненность. Характер боли при этом будет острым, пульсирующим. При попытке движения в суставе боль может еще больше усиливаться, доставляя человеку страдания.
2. Отек. Он возникает из-за расширения сосудов и попадания в них крови из воспаленной области. Отек в подобном состоянии будет сильно выражен. Иногда у пациентов также наблюдается расхождение кожи в зонах небольших трещин. Распространяется отек очень быстро.
3. Покраснение кожи. Наблюдается такой симптом по причине расширения сосудов в области воспаления. Покраснение проявляется четко по форме сухожилия, после чего плавно распространяется на близкорасположенные ткани. Также при пальпации область покраснения может издавать легкий хруст.
4. Общее ухудшение состояния. При развивающемся тендовагините у пациента может наблюдаться высокая температура тела, слабость, потливость, снижение аппетита. В более запущенных случаях (при инфекционном поражении и гнойном воспалении) может быть рвота, бледность, лихорадка.
5. Нарушение двигательных функций сустава. Таким образом, если поражено сухожилие мышц сгибателей, то сустав невозможно будет согнуть. Если воспалились мышцы-разгибатели, то сустав будет трудно разогнуть.

Виды болезни

Тендовагинит бывает острым и хроническим. Каждая форма данного заболевания характеризуется своими симптомами и особенностями протекания.

Острый тендовагинит обычно развивается после перенесенной травмы сустава или инфекционного поражения. Сопровождается заболевание ярко выраженной симптоматикой, острыми болями и быстро развивающимся воспалительным процессом.

Хроническая форма данного заболевания возникает после острого тендовагинита, который не был полностью вылечен. Также поспособствовать данному типу патологии может повторная травма сустава.

Отличается хронический тендовагинит волнообразным протеканием с периодами обострений и улучшений состояния пациента.

В подобном состоянии в течение нескольких месяцев или даже лет больной может страдать от длительных ноющих болей, покраснений и отечности пораженного сустава. Вокруг его сухожилия будет постоянно скапливаться полупрозрачная жидкость.

В зависимости от жидкостей, которые будут заполнять сухожилие, тендовагинит может быть серозным, геморрагическим, фиброзным и гнойным.

Наиболее тяжелой формой болезни считается гнойный тендовагинит. Возникает он после занесения инфекции. Сопровождается патология быстрым поражением здоровых тканей.

Диагностика

Для установления диагноза «тендовагинит голеностопного сустава» следует первоначально провести визуальный осмотр области воспаления. Врач при пальпации будет отчетливо видеть отечность, скованность в суставе, острые боли у пациента.

Для того, чтобы отличить данное заболевание от артрита, человеку стоит провести рентгенографию. Чтобы максимально точно отследить характер воспаления сухожилия, используется МРТ.

Правильно установленный диагноз позволяет успешно подобрать лечение. В противном случае, человек только потеряет драгоценное время. При этом стоит дифференцировать тендовагинит от других частых поражении суставов, которые могут иметь похожие признаки.

В лабораторных анализах таких пациентов всегда повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует об остром распространяющемся воспалительном процессе.

Лечение

Лечение тендовагинита может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от причин, симптомов и степени запущенности патологии.

Традиционное лечение включат в себя назначение следующих медикаментов:

• противовоспалительные препараты (Нимесулид);
• антибиотики (Цефтриаксон);
• анальгетики (Ношпа).

Дополнительные лекарства может назначить только лечащий врач.

При скоплении жидкости в полости сустава пациенту требуются проведение пункции. Если тендовагинит сопровождается инфекционным поражением и скоплением гноя, человеку нужно выполнить оперативное вмешательство.

Важно! Лечение тендовагинита голеностопного сустава должно проводиться под тщательным контролем лечащего врача. Практиковать бесконтрольную терапию с помощью знахарей или непроверенных народных средств крайне опасно. Все свои действия нужно обязательно согласовывать с доктором, чтобы не допустить осложнений.

Лечение ударно волновой терапией

Если тендовагинит не сильно запущен, для его лечения может применяться ударно-волновая терапия. Данная методика работает за счет воздействия целенаправленных акустических волн с определенной частотой.

Преимуществами использования ударно-волновой терапии являются:

• эффективное безоперационное лечение;
• быстрое купирование боли;
• лечение без использования медикаментов;
• быстрота проведения процедуры (не более 20-ти минут);
• высокая эффективность;
• отсутствие болей во время процедуры;
• низкий риск побочных эффектов.

Тендовагинит – это серьезное заболевание, которое требует тщательно подобранного лечения. При первых подозрениях на такое поражение стоит сразу же обращаться к доктору, пока болезнь не вызвала опасных осложнений.