Лечение простатита у мужчин: клинические рекомендации, схемы терапии и эффективные препараты

Лечение простатита у мужчин требует разграниченного подхода, поскольку данное заболевание объединяет четыре различных клинических синдрома с принципиально разными подходами к терапии. Согласно последним эпидемиологическим данным, простатит диагностируется у 9,3% мужчин в течение жизни, причем наиболее распространенной формой является хронический простатит, на долю которого приходится до 90-95% всех случаев. Понимание того, что «простатиты симптомы и лечение» неразрывно связаны с формой заболевания, является ключевым для достижения стойкой ремиссии.

Лечение хронического простатита бактериальной этиологии имеет четкие стандарты. Препаратами выбора являются фторхинолоны благодаря их высокой способности проникать в ткань предстательной железы. Продолжительность терапии составляет минимум 28 дней, однако при персистирующей инфекции или наличии резистентных штаммов курс может быть продлен до 6-12 недель. Альтернативой при непереносимости фторхинолонов является триметоприм/сульфаметоксазол, который может назначаться до 3 месяцев. Схема лечения хронического простатита небактериального генеза претерпела существенные изменения. Масштабное исследование с участием 200 пациентов продемонстрировало, что добавление антибиотиков к терапии не дает никаких преимуществ по сравнению с монотерапией. Это подтверждает позицию ведущих урологических ассоциаций: рутинное назначение антибиотиков при абактериальном простатите не рекомендуется.

Хронический простатиты у мужчин лечение первой линии при с преобладанием мочевых симптомов включает α-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин, доксазозин). Минимальная продолжительность терапии составляет 12 недель, оптимальная — до 6 месяцев. Хронический простатит лечение препараты также включают фитотерапию. Важно подчеркнуть: диагностика простатита требует исключения других причин тазовой боли (интерстициальный цистит, рак предстательной железы, обструкция мочевыводящих путей) и должна включать пальцевое ректальное исследование, анализ секрета простаты и постмассажной мочи, посев для определения чувствительности к антибиотикам. Только персонализированный подход, учитывающий форму заболевания и доминирующий симптомокомплекс, позволяет достичь стойкой ремиссии и предотвратить рецидивы, которыми так коварен хронический простатит. Лечение простатита у мужчин доступно в нашем медицинский центр «Здоровье Плюс» по адресу: Варшавское шоссе, д. 154, к. 1 (5 мин. от м. Аннино).

Коротко о том что такое простатит

Простатит – это заболевание, которое встречается у представителей мужского пола и характеризуется воспалением предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем. Характерным
признаком данного недуга считается болевой синдром, возникающий в области
промежности, спины или внизу живота. Одновременно нарушается мочеиспускательный
процесс, и во время эякуляции также появляются болевые ощущения.

Кроме того, заболевание может сопровождаться появлением везикулита, аденомы предстательной железы или воспалением уретры. К числу факторов, вызывающих подобную патологию, относятся: нарушение гормональных процессов в организме, переохлаждение, бактериальные инфекции, сбои в работе системы кровообращения в области малого таза, травмы, нерегулярная интимная жизнь. В группу риска чаще всего попадают мужчины в возрасте до 50-ти лет.

Виды и формы простатит

Лечение простатита подбирается в зависимости от формы заболевания. Например, бактериальная форма недуга может носить как хронический, так и острый характер. Для небактериального воспаления простаты характерно хроническое протекание. У пациентов с такой патологией встречаются все признаки заболевания, кроме наличия бактерий в секрете. При острой форме инфекционного простатита наблюдается стремительное нарастание болевых ощущений на фоне общей интоксикации организма. Хронические простатиты имеют менее выраженные симптомы, и лечение в данном случае носит несколько иной характер.

И если, при остром недуге возможно полное выздоровление пациента, то после лечения хронического простатита могут случаться рецидивы. Об этом необходимо помнить во время проведения лечебных мероприятий в домашних условиях. Следует отметить, что болезнь неинфекционного характера часто встречается у мужчин в возрасте 35-45 лет, и может проявляться при попадании мочи в простату.

Причины возникновения простатита

Как указывалось ранее, список причин, провоцирующих воспаление предстательной железы, может быть самым разнообразным. Однако наиболее часто простатит диагностируется у представителей сильного пола, которые ведут нерегулярную интимную жизнь и подвергаются воздействию термических факторов. Также патология может возникать на фоне травмирования половых органов, ослабления иммунной защиты организма, нарушения кровообращения в области малого таза и вследствие гормональных изменений.

Еще одной важной причиной, провоцирующей заболевание простаты, является заражение инфекцией во время незащищенного полового акта. В некоторых случаях признаки недуга проявляются у людей со злокачественными опухолями или мочекаменной болезнью. В 80% случаев появление бактериальной формы недуга связывают с наличием кишечной палочки и других инфекций. Кроме того, возникновение застойных процессов может быть связано с недостаточным кровотоком в тканях простаты, что обусловлено преобладанием мелких сосудов в данной области.

Ранние признаки и симптомы простатита у мужчин

При острой стадии простатита у больного отмечается резкое повышение температуры тела, появление болевых ощущений в поясничном отделе, болевой синдром и озноб в суставах и мышцах. Также у многих мужчин наблюдается увеличение размеров простаты и возникновение дискомфорта в зоне промежности. Учащенное мочеиспускание и помутнение мочи тоже относятся к числу тревожных факторов. Постепенно
интенсивность болевых ощущений усиливается, что чаще всего проявляется во время
надавливания на предстательную железу. По мере развития недуга к вышеуказанным
признакам добавляется боль в области пениса и в нижней части спины. В отдельных
ситуациях может появиться дискомфорт и в других зонах тела, и чувство жжения во
время мочеиспускательного процесса.

Острая стадия заболевания сопровождается общим интоксикационным синдромом. Иногда, на фоне локальных воспалительных процессов может развиться гнойно-септическое заболевание, поражающее кровь. В данной ситуации мужчину необходимо срочно госпитализировать: лечение простатита в Москве при сепсисе следует проводить исключительно в клинике. При хронических простатитах бактериальной природы часто отсутствуют симптомы, и необходимость в лечении возникает только при обнаружении инфекции в мочевыделительной системе, проявляющейся на фоне осложнения заболевания. При этом могут наблюдаться болезненные ощущения в период семяизвержения, появление крови в эякуляте, наличие выделений из уретры. Также, вследствие вышеописанных симптомов, у мужчины может развиваться эректильная дисфункция.

Диагностика — как определить простатит

Комплексная диагностика данного недуга считается залогом точной постановки диагноза. При этом обязательным условием является выполнение осмотра пациента и сбор анамнеза. С целью выявления отечности и болезненности в области простаты врач проводит пальпацию стенок прямой кишки. На основе полученных сведений он делает заключение о необходимости осуществления посева мочи, что позволит выявить точные причины инфицирования. Для получения наиболее достоверных результатов сравниваются три тестовых образца: моча, полученная в начале мочеиспускательного процесса; ее средняя часть; выделения, собранные во время массажа предстательной железы после завершения процесса мочеиспускания. Лечение простатита у мужчин считается необходимым при обнаружении большого числа бактерий.

С целью исключения ошибок при диагностировании данной патологии, необходимо подтвердить факт отсутствия у пациента таких болезней, как воспаление аппендикса, онкологическое заболевание предстательной железы, воспалительные процессы в области мочевого пузыря и почек, аденома простаты и неконтролируемое выделение мочи. Также пациенту рекомендуется сдать анализ крови, пройти МРТ (или КТ) и УЗИ предстательной железы и близлежащих органов.

Современные методы лечения простатита

Современные методы лечения простатита ушли далеко вперёд от схем, которые использовали 20 лет назад. Сегодня врачи не лечат «какой то неизвестный простатит». Сначала выясняют форму, а уже потом подбирают тактику. Если в анализах найдена бактерия — назначают антибиотик. Но схема лечения простатита теперь выглядит иначе. Антибиотики дают в связке с ферментами, которые разрушают защитные плёнки бактерий. Это повышает эффективность в разы.

Эффективные методы лечения простатита включают и физиотерапию. Лазер, магнит, ультразвук — всё это не «прогревания для галочки», а реальная помощь. Они усиливают кровоток и помогают тканям восстанавливаться. Методы лечения хронического простатита обязательно учитывают образ жизни. Если пациент сидит по 10 часов в день и ест фастфуд, одними таблетками проблему не решить. Поэтому в современных клиниках вас научат, как правильно двигаться, питаться и ухаживать за собой.

Препараты для лечения простатита у мужчин

Препараты для лечения простатита у мужчин делятся на несколько групп в зависимости от того, с какой формой болезни мы имеем дело. Если простатит вызван бактериями, врач назначает антибиотики. Чаще всего это фторхинолоны — они хорошо проникают в ткань простаты. Пить их нужно долго, минимум 4 недели, а иногда и дольше. Это нормально, курс прерывать нельзя. Второй важный момент — отёк и боль. Здесь помогают противовоспалительные таблетки или свечи.

Если нарушен отток мочи, подключают альфа-адреноблокаторы. Они расслабляют мышцы, и ходить в туалет становится легче. Отдельно стоит сказать про современные ферментные препараты. Они не убивают бактерии, но разрушают биоплёнки, в которых те прячутся. В результате антибиотики начинают работать в разы эффективнее. Главное правило — никаких лекарств без назначения врача. Простатит лечится, но подбирать препараты должен специалист.

Лечение простатита массажем простаты

Когда у мужчин диагностируются простатиты, лечение предполагает не только прием таблеток, но и выполнение специального ректального массажа. Данная процедура проводится при помощи пальца через прямую кишку. Некоторые сочувствующие родственники практикуют лечение простатита массажем в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют этого делать, поскольку для достижения желаемого эффекта необходимо четко придерживаться последовательности и направления массажных движений. Это говорит о целесообразно осуществления подобных процедур только урологом высокого класса.

Кроме того, лечение простатита массажем нежелательно практиковать при острых формах недуга, что может спровоцировать быстрое распространение инфекционного процесса, привести к появлению различных образований в области предстательной железы и прямой кишки, вызвать задержку мочеиспускания и стать причиной развития других опасных процессов в мочеполовой системе. Таким образом, лечение простатита массажем проводится только при наличии заболевания в хронической стадии. При использовании вышеуказанного метода удается значительно улучшить состояние простаты, а именно, справиться с застойными явлениями в данной области и произвести очищение «выводных протоков».

Хронический простатит у мужчин лечение домашних условиях

Хронический простатит у мужчин лечение домашних условиях — это не замена врачебной помощи, а хорошее подспорье к основной терапии. Если наступило обострение хронического простатита лечение должен назначать уролог, потому что домашние методы здесь бессильны. А вот когда острый период позади, дома можно сделать многое. Начните с движения. Застой крови в малом тазу — главный враг простаты. Обычные приседания и ходьба пешком творят чудеса.

Уберите со стола всё острое, жирное, солёное. Алкоголь под запретом. Из физиопроцедур хорошо зарекомендовали себя портативные аппараты с теплом и вибрацией. Они улучшают кровоток и помогают лекарствам работать активнее. А вот травами и БАДами увлекаться не стоит! Настоящее средство для лечения хронического простатита — это комплексный подход, назначенный врачом, а не рекламный чудо-флакон из интернета.

Целесообразность проведения лечебной физкультуры

Необходимость проведения ЛФК при наличии вышеуказанного заболевания обусловлена, прежде всего, стремлением улучшить венозное и лимфатическое движение жидкостей. При этом важным процессом является создание мышечного напряжения, а именно, биологических микровибраций. Это говорит о том, что комплексное лечение простатита невозможно без проведения лечебной физкультуры. Для реализации
этой цели выполняются специальные гимнастические упражнения, позволяющие укрепить мышцы малого таза, восстановить кровообращение в данной области и минимизировать застойные процессы. Также пациенту рекомендуется совершать ежедневные прогулки, заниматься плаванием и ходьбой.

Для достижения наилучшего эффекта, позволяющего облегчить мочеиспускательный процесс, вышеописанные упражнения следует выполнять в регулярном режиме. Также в целях профилактики и лечения простатита рекомендуется использовать специальные накладки-тренажеры для кресел. Подобные антигиподинамические приспособления играют незаменимую роль для мужчин, которые длительное время проводят в сидячем положении. При помощи них удается избежать чрезмерного напряжения мышц спины и исключить появление застойных процессов в малом тазу.

Физиотерапии при простатите

Как указывалось ранее, в основе процедуры фонирования лежит воздействия на пораженную область звуковыми микровибрациями, которые считаются идентичными мышечным вибрациям человека, сопровождающим процесс физического напряжения. При этом используется специальный аппарат для лечения простатита, которые оказывает положительное воздействие на следующие зоны:

• Паховые лимфоузлы. Способствует улучшению лимфотока. Удаляет из тканей токсические вещества и поврежденные клетки, устраняя тем самым воспалительный процесс в данной области. Подобного эффекта невозможно добиться при наличии простатита у мужчин и его лечении медикаментами;
• Отдел почек, отвечающий за баланс электролитов в крови. В случае его восстановления удается улучшить способность мышц к сокращению. Кроме того, это способствует нормализации венозного тонуса и восстанавливает состояние выводных протоков простаты;
• Мочевой пузырь и промежность. Улучшает кровоснабжение данной области. Кроме того, при виброакустической терапии в этой зоне, значительно повышается эффективность использования лекарственных средств;
• Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Позволяет улучшить иннервацию.

Важным моментом является отсутствие нежелательных последствий после процедуры, а также возможность поддержания долговременного результата. К числу положительных эффектов фонирования также можно отнести:

• Снижение интенсивности болевых ощущений или полное их устранение;
• Восстановление нормального мочеиспускания;
• Нормализация эректильной функции;
• Усиление полового влечения;
• Увеличение продолжительности полового акта;
• Усиление воздействия используемых лекарственных средств.

Острый простатит лечение

Острый простатит лечение начинается с визита к врачу, а не с грелки и народных рецептов. Это состояние, при котором медлить нельзя. Температура, озноб, резкая боль внизу живота — всё это повод вызывать скорую или ехать в клинику. Острый простатит лечение чаще всего проводят антибиотиками в уколах, чтобы препарат подействовал максимально быстро. Если болезнь запустить, может образоваться гнойник — абсцесс. Тогда без операции не обойтись. Если вы ищете лечение простатита в Москве, обращайте внимание на клиники, где есть круглосуточная урологическая помощь. При остром процессе дорог каждый час. После снятия обострения терапию продолжают таблетками. Курс должен быть полным, даже если стало легче на третий день. Иначе болезнь вернётся и перейдёт в хроническую форму.

УВТ при простатите: новейший метод лечения простатита

Кроме того, действие прибора УВТ при лечении простатита направлено на снятие отеков в области предстательной железы и улучшение состояния мочевыделительной системы. Как утверждают пациенты, которые успели испытать на себе воздействие прибора для лечения простатита, снять болевые ощущения удается уже после нескольких процедур УВТ. При этом наблюдается заметное улучшение потенции. Еще одной важной особенностью ударно-волновой терапии является возможность усиления
кровоснабжения предстательной железы, что благоприятным образом воздействует на
эректильную функцию у мужчин.

При этом получить необходимый оздоровительный эффект удается за счет значительной глубины проникновения акустических волн в пораженные ткани – до 130 мм. Однако, если имеет место простатит, а также диагностируются его симптомы, а пациенту требуется незамедлительное лечение, в домашних условиях процедура УВТ не осуществляется. Как правило, ее проводят в клинических условиях, с периодичностью одна процедура в неделю, на протяжении 30 дней. Следует учитывать, что после первых сеансов УВТ возможно обострение воспалительных процессов, которое проходит уже через 2-3 процедуры. Как показывает практика, улучшение состояния пациента и исчезновение уплотнений в зоне предстательной железы наблюдается через 3-4 манипуляции. Это свидетельствует о повышенной эффективности данной методики. В нашем современном медицинском центре «Здоровье Плюс» г. Москва ЮАО (Бутово, Бирюлево, Чертаново) улица Академика Янгеля лечение простатита можно пройти быстро и по приятной цене.

Первоначально вышеуказанный способ использовался для дробления камней в почках. Сегодня при помощи данного метода осуществляется лечение простатита в Москве и других заболеваний мужской половой сферы. Популярность лечения простатита в Москве в клиниках посредством акустических волн обусловлена положительными эффектами:

• Возможность восстановления метаболизма на локальном уровне;
• Быстрое устранение застойных явлений;
• Эффективная борьба с воспалительными процессами;
• Возможность измельчения солевых конкрементов;
• Устранение болевого синдрома во время мочеиспускания.

Подробнее о лечение простатита методом УВТ »

Хронический бактериальный простатит лечение

Хронический бактериальный простатит лечение — задача небыстрая, но вполне решаемая. Главная проблема этой формы в том, что бактерии не плавают свободно, а собираются в колонии и покрываются плотной плёнкой — биоплёнкой. Лекарству сквозь неё пробиться трудно. Поэтому хронический бактериальный простатит лечение требует терпения. Антибиотики назначают длинными курсами, до трёх месяцев. И это нормально.

Параллельно используют ферменты, которые размягчают биоплёнки. Диагностика и лечение простатита здесь работают в связке. Перед тем как выписать таблетки, врач обязательно отправляет на посев. Это анализ, который показывает, какая именно бактерия поселилась в простате и на какой антибиотик она реагирует. Без этого лечить вслепую — только терять время и деньги.

Цена на лечение простатита

Услуга	Цена, руб.
Лечение простатита бактериального, вызванного трихомонадой, гарднереллой	20 000 ₽
Лечение простатита бактериального, вызванного двумя и более возбудителями	20 000 ₽
Лечение простатита бактериального, вызванного уреаплазмой, микоплазмой	17 000 ₽
Лечение простатита бактериального вызванного хламидией	20 000 ₽
Лечение простатита бактериального неспецифического	14 500 ₽
Лечение простатита (небактериального)	13 500 ₽
ТРУЗИ и доплер сосудов простаты	2 000 ₽

Цена на лечение простатита методом УВТ

Услуга	Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ)	бесплатно
Процедура лечения более 3-х анатомических зон (за одну зону)	1 600
Процедура лечения межреберной невралгии	2 300
Процедура лечения грыжи диска	2 300
Процедура лечения простатита	2 500
Процедура лечения ущемления седалищного нерва (ишиас)	2 300
Процедура лечения переломов при замедленной ионсолидации костей	2 300

Профилактика: как избежать простатит

Профилактика и лечение простатита тесно связаны. Лечить хронический простатит сложно и долго, а вот не допустить его появления — вполне реально. Профилактика и лечение простатита строятся на трёх простых вещах: движение, питание и регулярная половая жизнь. Застой в малом тазу — основная причина проблем с простатой. Поэтому сидячая работа каждые 40–60 минут должна прерываться разминкой. Хотя бы просто встать и пройтись. Из рациона лучше убрать острое, копчёное и алкоголь. Это не значит, что нужно питаться пресно, но злоупотреблять точно не стоит. И ещё один важный момент: любые инфекции мочевых путей нужно долечивать до конца. Не долеченный уретрит или цистит могут «спуститься» ниже и дать осложнение на простату. Раз в год посещать уролога — хорошая привычка, которая помогает поймать болезнь на самом старте.

Также желательно иметь регулярные интимные контакты с постоянной партнершей, во избежание застойных процессов и инфицирования венерическими заболеваниями. Дополнительно специалисты советуют делать динамические разминки и заниматься физическими упражнениями. Ежегодное посещение уролога является неотъемлемой частью жизни мужчин в возрасте старше 30 лет. Отказ от алкогольных напитков и курения табачных изделия тоже входит в число эффективных мер профилактики простатита.