Остеопороз

Остеопороз − это патология, при которой происходит медленное разрушение костных структур в организме. У пациентов с таким заболеванием большой риск возникновения переломов. Частыми проявлениями бывают болезненный дискомфорт в позвоночнике, конечностях и хрупкость ногтей. При данной болезни кость может сломаться от большой нагрузки и привести к инвалидизации. Поэтому важно знать, как профилактировать патологию и к какому специалисту обращаться. Персонал медицинского центра «Здоровье Плюс» поможет грамотно диагностировать остеопороз, устранить его либо компенсировать.

Остеопороз − это хронический патологический процесс в костных структурах организма, возникающий при нарушении обмена веществ. Кости истончаются и становятся менее плотными, хрупкими, также нарушается тканевой состав. Поэтому у больных могут случиться переломы даже при небольшой травматизации.

Патология обычно имеет скрытое течение без проявлений и выявляется после перелома. Остеопороз относится к наиболее распространенным болезням, однако из-за неявных симптомов о диагнозе знают не более 1% заболевших.

В медицинском центре «Здоровье Плюс» лечение остеопороза выполняют аккредитованные терапевты, которые потом направят к болеем узким специалистам, применяющих в диагностике и терапии высокотехнологичное оборудование. Наличие множества профильных врачей и комплексный подход к устранению патологии в одном учреждении позволяют нам успешно предоставлять высококачественные услуги по лояльной стоимости.

В статье мы разберем характер, причины возникновения и механизм развития остеопороза. Узнаем все про классификацию и диагностику патологии, ее лечение и профилактику.

Определение остеопороза

Первостепенно в целях осведомленности и профилактики важно узнать: «Остеопороз — что это за болезнь?». Это патология костных скелетных структур хронического течения, вызванная сбоем обменных процессов и проявляющаяся постепенным истончением и изменением структуры кости. Составное изменение костнотканной структуры ведет к переломам даже при небольшой травме. Данный патологический процесс настолько широко распространен настолько актуально, что ВОЗ поместила его на 4 место среди причин смертности от патологий хронического течения неинфекционного характера.

Из-за отсутствия своевременного диагностирования остеопороза и лечения в РФ данной патологией страдают множество женщин и мужчин от 50-ти лет и старше.

Комплексное и полноценное лечение остеопороза в Москве производится в медицинском центре «Здоровье Плюс».

Развитие остеопороза

Кость состоит из основного матричного вещества и 3х разновидностей клеточных элементов (остео):

• бласты — формируют ткань и продуцируют матричное вещество;
• циты — зрелые костноструктырные клетки, создающиеся из -бластов;
• класты — осуществляют натуральное обновление костной скелетной структуры.

До 30-ти лет человеческие остеобласты очень активны и способствуют постоянному увеличению костной массы. Последующее десятилетие она достигает своего максимального уровня, а после число остеобластов минимизируется. Костная масса понижается на полпроцента ежегодно, однако у женщин в менопаузальном периоде процесс ускоряется в десятки раз. После костноструктурная потеря стабилизируется.

Но в ситуации, когда процесс обновления клеточных элементов не нормализуется или кость разрушается быстрее создания новой, то формируется остеопороз.

Как появляется остеопороз?

Для активного формирования новой кости необходим строительный материал, синтезирующийся различными органными системами в организме:

• ЖКТ транспортирует комплекс БЖУ – энергоисточник, а минеральные компоненты (Ca и P) – обеспечивают уплотнение.
• Эндокринные системные органы — регулируют обменные процессы и активность создания/разрушения кости.
• Почки — формируют активные витаминные комплексы, которые ускоряют мышечный и костный рост.

Развиться остеопороз может из-за различных патологий. Все риски подразделяются на контролируемые и нет.

• Контролируемые:
• курение;
• дефицит Ca и Vit D;
• алкоголизм;
• прием ГКС свыше 3х мес.;
• отсутствие физ. нагрузки.

Симптомы остеопороза

Остеопороз в начале развития не выделяется явными симптомами, поэтому чаще выявляется только после посещения специалиста из-за небольшой травматизации. Типичными местами для переломов являются — позвонки, шейка бедра, плечо и предплечье.

Остеопороз проявляет свои симптомы у женщин после различных не единичных переломов в позвонках:

• уменьшение роста;
• выпуклый живот;
• рефлюкс и несварение;
• пищевое насыщение;
• похудение;
• ограничение в подвижности суставов;
• болезненность в спине;
• сгорбленность;
• соприкосновение рёберной части с тазом.

Важно быть внимательными к симптоматике патологии вторичного проявления, присущего каждому отдельному патологическому состоянию.

Сила кости обуславливается коллагеном (упругость и прочность при движении) и минеральными компонентами. Чем выше число Ca в костной структуре, тем больше ее устойчивость к нагрузкам.

Стадии остеопороза

Кроме классификации патологии по причинам возникновения применяют распределение по МКБ-10, ссылаясь на которую выделяется разрушение кости в постменопаузу с переломом и без него, а также при эндокринных патологиях.

В постменопаузу выделяется патология:

• после удаления яичников;
• из-за отсутствия подвижности;
• от нарушения кишечного всасывания и операцией;
• медикаментозная;
• с неизвестными причинами;
• с переломом и без;
• неуточнённым с переломом и без.

Также возможна смешанная патология, например, у пациенток в постменопаузе при долговременном приёме глюкокортикоидов, что может спровоцировать вторичное формирование заболевания.

Диагностика остеопороза

Диагностика остеопороза состоит из измерительных показателей:

• рост (сокращение на пару см и больше за несколько лет или с учетом возрастных ограничений указывает на сжатие позвонков при истончении);
• промежуток от затылка к стене в полный рост (свыше 5 см указывает на усугублении кифоза в грудной области);
• промежуток 11 и 12 пар ребер и крылом подвздошной кости (ширина 2-х пальцев и меньше указывает на укорочение позвоночника из-за сдавления его структурных единиц)
• ИМТ.

Также выполняются различные анализы на остеопороз по лояльной цене в нашем центре. Они позволяют выявить причину патологии: самостоятельно или от обменных патологий и отклонений.

Для выявления последствий доктором выписывается ряд комплексных анализов в лабораторных условиях:

• КАК (грань показателей-гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и вычисление лейкоцитарной формулы);
• БАК (нормативы глюкозы в кровяном русле, креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ (ферментативные компоненты печени), билирубина, Ca общего и ионы, P, щелочная фосфатаза);
• ГИК: Т4, Т3, ТТГ;
• денситометрия предплечья при остеопорозе, которую можно у нас оперативно провести по лояльной цене.

Анализ на остеопороз

Анализ на остеопороз нацелен на исключение патологий, проявлением которых возможна остеопения (истончение костных структур), определение причин вторичноразвитого заболевания и его обменных механизмов. Такие данные важны для диагностики и конкретизации эффективного восстановления.

Чтобы оценить активность костного обмена применяют специализированные маркеры на биохимическом уровне, отвечающие за формирование кости — остеокальцин, кальцитонин и остаза.

Остеокальцин — главный белок в составе матричной структуры кости не коллагенового происхождения, продуцирующий остеобласты. Продуцирование остеокальцина находится в зависимости от Vit. К и D, что может понижать реактивность и однозначность его выявления как отличительного признака патологии. Лечением остеопороза в Москве в медицинском центре «Здоровье Плюс» занимаются различные узкопрофильные врачи при комплексном подходе, обеспечивая эффективность терапии.

Какой врач занимается лечением остеопороза?

Первостепенно при костной патологии следует записаться на консультационный прием к терапевту, который выпишет назначение на рекомендованную диагностику и перенаправит к узкопрофильным докторам. С учетом причины формирования патологии и наличия последствий может понадобиться консультационный прием врачей хирургического, ортопедического, эндокринологического, гематологического и гастроэнтерологического профиля.

Обращение в медицинский центр «Здоровье Плюс» обладает множеством преимуществ. Практикующие доктора со стажем свыше 15 лет расскажут, как лечить остеопороз в комфортной европейской атмосфере на инновационной аппаратуре. Также в наших центрах проводятся рентген-снимки и УЗД, остеопороз у мужчин и женщин может устраниться УВТ-лечением.

Лечение остеопороза

Остеопороз имеет неявные симптомы и лечение у женщин и мужчин с учетом их возраста проводится по-разному. Ревматологи применяют лекарственные средства, увеличивающие массу костнотканных структур и их качество, чем снижают риск формирования повреждений. Однокомпонентные препараты состоят только из солей кальция, а комбинированные в дополнение витамины С и D и минеральные добавки (цинк, бор, магний). Также есть поливитаминные комплексы, однако их лечебные качества не рассматриваются из-за низкой концентрации составляющих компонентов.

При остеопорозе согласно клиническим рекомендациям некоторым пациентам дополнительно назначается гормональное соединение- кальцитонин, стимулирующий проникновение Ca из кровяного русла. Он активируется парагормоном и сактивированной формой витамина D2. Лекарство, понижая увеличенное число кальция в кровяном русле, снижает деятельность остеокластов и активирует продукцию остеобластов, снижает рассасывание костных структур. Им усиливается продуцирование кальция, натрия, фосфора с мочой за счёт понижения их всасывания в почечных канальцах. Кальцитонин не опускает число кальция в кровяной сыворотке ниже нормы. Применяется препарат в различных лекарственных формах.

Устранение остеопороза возможно в «Здоровье Плюс», где персонал концентрируются на эффективном лечении по лояльной цене, соблюдая анонимность, в 3х московских филиалах в 5 мин. от станций метрополитена.

Лечение остеопороза у пациентов старше 50

Остеопороз имеет скрытые симптомы и лечение у женщин в менопаузальном периоде (после 50 лет) происходит с применением половых гормональных соединений – эстрогенов. При вовремя примененных данных препаратов в менопаузе снижается риск возникновения повреждений в костных структурах. Актуальные гормональные препараты оказывают двойное воздействие: 1- рецепторы костных клеточных элементов нормализуют внутрикостные преобразовательные этапы ее обновления; 2- не стимулируют органы и гормональные соединения женской половой системы. Эстрогены назначаются в таблетках.

Многие пациентки, принимающие гормоны, отмечают возникновение побочных эффектов: чувствительность груди, кровотечения из влагалища, повышается вес. Они снижаются при грамотно рассчитанной дозе и комбинировании с различными лекарствами. Эстрогены нельзя принимать женщинам с удаленной маткой хирургическим путем. При невозможности или нежелании принимать гормоны они могут получить искусственно созданные активаторы рецепторов эстрогена одновременно влияющие на нужные ткани и клетки, но не перегружающие их. Ими не стимулируются молочные железы или матка, что снижает риски гормонотерапии. Тамоксифен применяется для подавления отдельных разновидностей рака молочных желез, также он снижает реактивность истончения костной структуры и сохраняет ее массу. Ограничением к назначению гормонов будет наличие рака молочной железы у родных. Остеопороз при лечении у женщин после 60 требует тщательного исследования уровня гормональных соединений и сопутствующих патологий для составления комплексного эффективного плана терапии.

Лечение остеопороза у пациентов старше 60

Лекарства от остеопороза у пожилых женщин и мужчин требует определенного контроля со стороны специалиста. Всем пациентам старше 60 лет важно принимать в день 1200 мг кальция из пищевых продуктов и 800 МЕ витамина D. Ревматологи рекомендуют дополнительно принимать кальций и D3. Дозировка будет зависеть от рациона питания.

Курс восстановления бисфосфонатами ведет к зависимости от дозировки увеличения минерального состава и плотности кости, а также снижения вероятности формирования повреждений на 50% у пациентов. Эти компоненты прочно совмещаются с костными клеточными единицами и устраняют истончение кости, также они долговременно сохраняются в ней.

При остеопорозе лечение у женщин после 60 проходит с учетом гормонотерапии. Это результативная методика по предотвращению и устранению постменопаузальной патологии. Глюкокортикоиды назначаются при:

• Ранненаступившей менопаузы и в пременопаузе;
• Постменопаузе до 12 лет;
• Первичном и вторичном гипогонадизме у женщин;
• Последствиях удаления яичников.

Глюкокортикоиды притормаживают течение остеопороза: снижается костное истончение, предотвращаются новые повреждения, устраняются климактерические последствия различной природы. При отсутствии ограничений и постепенном поэтапном контроле глюкокортикоиды принимаются пациентами около семи лет.

Остеопороз у мужчин и женщин подавляется эффективным препаратным лечением.Так у женщин искусственно созданные активаторы рецепторов эстрогена минимизируют риск повреждения позвоночника, пагубно не воздействуют на маточную внутреннюю поверхность и молочные железы.

Кальцитонины замедляют истончение костных структур из-за самостоятельного снижения числа и реактивности остеокластов. Они оказывают выраженный анестезирующий эффект. Ревматологами выписывается лососевый кальцитонин.

Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза рекомендуется ревматологами пациентка после сорока лет. Многие с началом выявления проявлений остеопороза начинают активно вводить в свой пищевой рацион творожные и молочные продукты, употреблять кальций, чтобы не допустить последующее повреждение и истончение костных структур. Начинают принимать комплексные поливитаминные и минеральные комплексы, содержащие Ca, что при данной патологии нецелесообразно. Костнотканные структуры в своем составе имеют не только Ca, но и 12 минералов, Б, Ж и коллаген.

Кальций несомненно играет свою небольшую роль в профилактических мероприятиях по предотвращению остеопороза, но, употребляя его в продуктах питания в больших количествах не окажет терапевтической эффективности. Для профилактики патологии докторами назначаются 1, тыс. мг кальция в день + 400-800 единиц витамина Д. В костной структуре заложен основополагающий белковый компонент – коллаген. Взрослея, организм продуцирует его в значительно меньшем количестве. Скелет сохранят крепость и гибкость при достаточном количестве этого белка.

Важным профилактическим фактором костной патологии является соблюдение правильной диеты. Рацион важно поддерживать с балансом микроэлементов и комплексно. В него важно добавить мясные изделия, фрукты и овощи, травы, орехи, цельное зерно, бобы и кисломолочку. Одним из основополагающих профилактических методов в устранении патологии будет физическая активность. При увеличении работы мышц улучшается качество кровотока, костная ткань напитывается необходимым числом питательных элементов.

Диета при остеопорозе

При лечении остеопороза в Москве специалисты медицинского центра «Здоровье Плюс» особую роль уделяют диете. В нее при данной патологии включаются:

Основная задача сбалансированного питания — обеспечение достаточного количества кальция и витамина Д. Для женщин в постменопаузальном периоде и мужчинам после 50 лет в сутки с едой должно поступать 1200—1500 мг. К назначению витамина Д в пожилом возрасте относятся с осторожностью из-за опасения ускорить развитие атеросклероза. Рекомендовано уменьшить потребление/отказаться от алкогольных напитков. Бросить курение! Соли в пище выводят микроэлемент из тканей организма.

Рекомендуется потребление растворимой формы, кисломолочные продукты.

Кальций лучше всего всасывается в клеточные структуры организма при соотношении 1 г жира — 10 мг микроэлемента. Смещение показателей данного соотношения в любую сторону минимизирования всасывания Ca.

Mg, K, P играют важную роль во всасывании кальция. Пищевой рацион по этим микроэлементам должен быть сбалансирован.

При обращении в наш медицинский центр «Здоровье Плюс» администраторы помогут направить вас к соответствующему специалисту, который составит план комплексного лечения вместе с другими узкопрофильными докторами у нас в центре. При необходимости у нас можно сдать различные виды лабораторных исследований.

Записаться на прием можно по телефону через наших администраторов или онлайн-форму записи на сайте.