Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Комплексное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника (крестцового отдела). В клиниках «Здоровье Плюс» комбинируется медикаментозное и физиотерапевтическое лечение с использование УВТ.

Одной из наиболее распространенных и серьезных патологий, встречающихся у современных жителей, является остеохондроз поясничного отдела. Его вызывают повышенные физические нагрузки, сидячая работа, несбалансированное питание, нарушение режима сна и бодрствования, ношение неудобной обуви и другие факторы риска. Основная опасность данного недуга заключается в появлении сильных болевых проявлений, ощущения скованности и постепенной утраты двигательной активности в позвоночнике и нижних конечностях.

В медцентре «Здоровье Плюс» выполняется полная диагностика состояния позвоночника, и реализуются действенные лечебные процедуры, позволяющие справиться с патологией без последующих осложнений. Основным способом борьбы с дистрофически-дегенеративными изменениями у нас является ударно-волновое воздействие. При запущенных формах заболевания мы производим оперативное вмешательство. Все процедуры выполняются под руководством неврологов и физиотерапевтов высшей категории и с использованием современной аппаратуры.

Что такое поясничный остеохондроз?

В число наиболее распространенных патологий, связанных с костно-мышечной системой, входит остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Для данного заболевания характерно появление дегенеративно-дистрофических изменений в области костей и суставов. Несмотря на то, что боли при остеохондрозе поясничного отдела локализуются в четко определенной зоне, они могут распространяться в область других органов и нарушать привычный образ жизни человека. Также дегенеративные изменения могут ограничивать работу нижних конечностей.

Не пытайтесь лечить поясничный остеохондроз самостоятельно. Это может спровоцировать серьезные осложнения в организме и значительно ухудшить состояние позвоночника. В этой статье мы расскажем подробно, как осуществлять лечение пояснично-крестцового остеохондроза.

Причины появления остеохондроз поясничного отдела

Когда нагрузка, оказываемая на опорно-двигательную систему, распределяется неправильным образом, это становится одним из ключевых факторов возникновения остеохондроза. Как правило, подобные нарушения возникают вследствие «сидячего» образа жизни, регулярного ношения тяжестей, а также во время сна в неудобном положении или при ежедневном использовании обуви на высоком каблуке.

В категории риска также входят люди пожилого возраста; женщины в период беременности; работники офисов и лица, занимающиеся профессиональной спортивной деятельностью.

Также остеохондроз поясничного отдела позвоночника могут спровоцировать нижеследующие факторы:

• Воспалительные процессы в области опорно-двигательной системы;
• Травмирование и повреждения конечностей и позвоночника;
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• Продолжительные физические нагрузки;
• Перегрузки психоэмоционального характера;
• Инфицирование внутренних органов;
• Смещение межпозвоночных дисков;
• Нарушения кровообращения в позвоночнике;
• Ограничение подвижности суставов на фоне поражения мягких тканей;
• Наличие грыжи межпозвонковых дисков;
• Расстройства, развивающиеся на фоне попадания в организм ядовитых веществ;
• Нарушение метаболизма;
• Гиподинамия;
• Сколиоз;
• Неправильное питание;
• Избыточный вес;
• Патологические состояния, возникающие вследствие дегидратации организма;
• Недостаточное поступление кислорода и кальция;
• Заболевания суставов;
• Злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями;
• Нарушения, связанные со старением организма.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Поскольку на начальной стадии остеохондроз поясничного отдела позвоночника не сопровождается ярко выраженными симптомами, подобрать лечение бывает достаточно сложно. Все зависит от степени повреждения тканей позвоночного столба.

На первичном этапе пациенты отмечают небольшой дискомфорт, который по мере развития недуга может сопровождаться острыми болевыми ощущениями. В запущенных стадиях  наблюдается болевой синдром повышенной интенсивности, который ограничивает двигательную активности человека. Поэтому, когда у пациента диагностируется остеохондроз поясничного отдела, лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать серьезных последствий в дальнейшем.

Отмечают следующие симптомы остеохондроза поясничного отдела у мужчин и женщин:

• Болевой синдром. Это наиболее яркий признак недуга. Интенсивность болевых проявлений может увеличиваться постепенно, во время двигательной активности или усиления нагрузки. Следует отметить, что в запущенных формах данный патологический процесс может сопровождаться невыносимой болью;
• Ограничение подвижности. Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны спровоцировать снижение двигательной активности: человек выполняет наклоны с большими усилиями, ему становится трудно делать повороты туловищем и сидеть с прямым положением спины;
• Ухудшение работы конечностей. В первую очередь человек ощущает слабость в мышцах ног и у него изменяется походка. Также может исчезать чувствительность в области нижних конечностей и отмечаться ощущение покалывания;
• Изменение оттенка кожи. Вследствие нарушения кровообращения в зоне поражения кожные покровы становятся бледными;
• Нарушение половой функции (возникает при запущенных формах недуга).

Виды поясничный остеохондроз

Данный недуг имеет несколько разновидностей, в зависимости от интенсивности болевых проявлений:

• Люмбаго. Сопровождается болевым синдромом острого характера. Характеризуется отсутствием возможности двигаться и внезапными прострелами. Появляется при сдавливании нервных окончаний и межпозвоночных дисков, травмировании и мышечных сокращениях (судорогах);
• Люмбоишиалгия. Для данной патологии характерны сильные болевые ощущения, возникающие в области поясницы и крестца и распространяющиеся в таз. Мощная боль иррадиирует на седалищный нерв, ограничивает процессы разгибания и сгибания туловища, препятствует принятию положения «стоя» и «сидя» без дискомфорта;
• Люмбалгия. Отличается продолжительным болевым синдромом ноющего характера, который возникает на фоне растяжения сухожилий, экструзии ядра межпозвоночного диска и других дегенеративных процессов в области опорно-двигательной системы;
• Радикулопатия. Характерными признаками этого заболевания считаются: невозможность двигательной активности и утрата чувствительности нервными окончаниями. Также пациенты отмечают болевые проявления в нижней части живота, отсутствие мышечного тонуса, потеря рефлексов и покалывание;
• Дискогенный поясничный остеохондроз. Наблюдается утрата чувствительности в области нижних конечностей и спины, а также в ягодичной зоне и нижней части живота. В некоторых случаях возникает общая слабость, учащенное мочеиспускание, потеря массы тела и повышение температуры.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Для вышеупомянутого патологического процесса характерны четыре стадии развития. При этом, если у пациента диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника и наблюдаются симптомы данного недуга, лечение необходимо подбирать с учетом тяжести разрушения тканей.

В настоящий момент существует следующая классификация болезни:

1. Остеохондроз первой стадии. Характеризуется появлением небольшого дискомфорта в поясничной зоне. Болевые проявления могут давать о себе знать после тяжелого физического труда или продолжительных спортивных тренировок. Как правило, пациенты указывают на незначительный дискомфорт и колющие боли в ягодичной и поясничной области;
2. Остеохондроз второй стадии. Неприятные ощущения становятся более выраженными. Деструктивные процессы проявляются в области внешней оболочки межпозвоночного диска. Происходит растягивание или сужение пространства между позвонками, а сам диск начинает выступать за их границы. Также на этой стадии отмечается сдавливание нервных окончаний, которое сопровождается сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Кроме того, боль может распространяться в ягодичную зону и область голеностопного сустава. Еще одним признаком недуга во второй степени считается онемение или появление ощущения жжения;
3. Остеохондроз третьей стадии. Сопровождается полной деструкцией фиброзного кольца и образованием межпозвоночной грыжи. При этом процесс сдавливания нервных окончаний становится более ярко выраженным, появляется болевой синдром повышенной интенсивности и воспаление;
4. Остеохондроз четвертой стадии. Характеризуется возникновением атрофических процессов в области хрящевых структур и патологическим образованием костной ткани. Несмотря на утихание болевых ощущений, это не свидетельствует о выздоровлении больного. Наоборот, значительно ограничивается подвижность позвонков, что может привести впоследствии к полной утрате трудоспособности.

Как лечить обострение боли при остеохондрозе поясничного отдела?

Спровоцировать ухудшение состояния пациента может термическое воздействие, подъем тяжелых предметов или резкие движения. Следует отметить двоякий характер заболевания: острый болевой синдром способен возникать неожиданно или увеличиваться по мере развития деструктивного процесса. Как правило, острая боль повышенной интенсивности характерна для стадии обострения. При этом возникает мышечный спазм в области груди и поясницы, который ограничивает подвижность спины.

Также болевые проявления могут иррадиировать в ягодичную область и нижние конечности, которые связаны с поврежденным участком позвоночного столба длинными отростками нейронов. В результате человек старается принять щадящее положение, позволяющее минимизировать дискомфорт. В подобной ситуации даже малейшие движения способны спровоцировать новый болевой приступ.

Поясничный остеохондроз позвоночника, лечение которого было начато своевременно, удается купировать в течение 1-2-х недель.

В медцентре «Здоровье Плюс» Вам помогут купировать острый болевой синдром в любое время суток. С целью точной постановки диагноза у нас осуществления рентгенография и УЗИ-диагностика. После снятия дискомфорта наши опытные специалисты помогут Вам подобрать наиболее эффективные лечебные мероприятия.

Осложнения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Любые негативные последствия после перенесенного недуга обусловлены наличие сформировавшейся грыжей межпозвоночного диска. Особую опасность представляет миелопатия спинного мозга, справиться с которой не всегда позволяет даже оперативное вмешательство. Ее характерными чертами являются: нарушения процессов опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Также к нежелательным проявлениям патологии относится сдавливание спинномозговых корешков, сопровождающееся болью острого характера в поясничном отделе. Кроме этого, могут наблюдаться следующие осложнения:

• Появление грыжи межпозвоночного диска, протрузии;
• Избыток соли в организме;
• Полная утрата двигательной активности в нижних конечностях;
• Воспаление спинномозговых корешков (радикулит) хронического характера.

Диагностические мероприятия

Процесс диагностики при подозрении на остеохондроз включает несколько этапов и начинается с первичной консультации у специалиста, в ходе которой уточняется следующая информация:

1. Осуществляется анализ жалоб пациента. Выясняется, в какой области сконцентрированы болевые ощущения и другие признаки недуга;
2. Уточняется длительность, периодичность и характера дискомфорта;
3. Устанавливается период появления первичных признаков патологии, регулярность болевых приступов и факторы риска;
4. Образ жизни человека. Врач выясняет, в какой сфере деятельности занят пациент, каким нагрузкам он подвергается ежедневно, участвует ли в спортивных мероприятиях, поднимает ли тяжелые предметы и выполняет ли физический труд в течение длительного периода времени;
5. Анализ истории болезни. Ревматолог уточняет, какие патологические процессы пациент перенес ранее.

Далее врач приступает к внешнему осмотру пациента. При этом особое внимание уделяется анатомическим особенностям конечностей и туловища, по отношению к позвоночному столбу. Также он выясняет, имеются ли какие-либо изменения в осанке больного и состоянии его кожи.

На завершающей стадии внешнего обследования ревматолог устанавливает степень поражения корешков. Для этого реализуются следующие действия:

• Симптом Ласега. Пациенту рекомендуется принять положение «лежа». Затем он должен по очереди поднимать ноги, сгибая их в коленном суставе. Если во время выполнения этих упражнений возникает боль в поясничном отделе, это свидетельствует о положительном результате;
• Симптом Вассермана. Пациента кладут на живот, отодвигая нижнюю конечность в бок на максимальный угол. Если патологический процесс имеет место, во фронтальной области бедра и в паховой части сразу появляется дискомфорт;
• Симптом Нери. Больного просят резко отвести голову назад или наклонить вперед. Если после этих манипуляций в области поясницы появится болевой синдром, можно судить о наличии данного симптома;
• Симптом Дежерина. Пациенту рекомендуется напрячь область пресса. Боль в позвоночном столбе свидетельствует о наличии остеохондроза поясничного отдела.

 Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется выполнить процедуру МРТ. В процессе данной диагностики специалисту удается определить наличие или отсутствие злокачественных новообразований и костных патологий. Ограничением для осуществления исследования считается наличие у пациента психических расстройств.
КТ позволяет получить достаточно точные и достоверные сведения относительно болезни.
Рентгенография осуществляется исключительно при запущенной форме заболевания, когда костная ткань позвоночника подверглась значительной деструкции.

Лечение поясничного остеохондроза

Поставкой диагноза пациенту и назначением необходимых лечебных процедур занимается врач-невролог. Если данный деструктивно-дегенеративный процесс сопровождается болевым синдромом повышенной интенсивности или сбоями в деятельности каких-либо внутренних систем, может потребоваться мнение врачей других специальностей.

Чтобы отчетливо понимать, как лечить поясничный остеохондроз, достаточно представить следующую схему: выполнение диагностических мер, уточнение степень прогрессирования патологии, выявление последствий для организма. Учитывая полученные сведения, определяется необходимость оперативных или консервативных процедур.

В нашем медцентре работают опытные неврологи и физиотерапевты, которые смогут сделать точное заключение о наличии остеохондроза, а также выполнят лечебные процедуры, позволяющие получить надежный и  пролонгированный результат.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела

Эффективность лечебной физкультуры при данном недуге очевидна. Однако проводить комплекс упражнений должен опытный врач-реабилитолог в помещении со специальным оснащением. Обязательным условием проведения ЛФК является отсутствие или ослабление болевого синдрома у пациента после перенесенного заболевания. Кроме того, специалист должен  контролировать состояние пациента во время упражнений. В случае появления любого дискомфорта занятия прекращаются или корректируются.

Гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется в несколько последовательных шагов. В период разминки осуществляются упражнения для улучшения кровообращения и разогрева мышечной ткани. В базовой части — комплекс для области позвоночника, подвергшейся деструктивно-дегенеративным изменениям. На заключительном этапе выполняются расслабляющие упражнения.

В рамках лечебной гимнастики при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника рекомендуется осуществлять нижеследующий комплекс упражнений:

• Находясь в вертикальном положении необходимо выполнять наклоны всем туловищем во все стороны;
• Принять положение «лежа» и напрягать мышцы живота, прижимая позвоночник к поверхности пола;
• Расположить руки за головой и вытянуться вверх;
•  Встать на обе руги и на обе ноги и слегка продвинуться вперед, затем принять начальное положение. Сделать несколько повторов.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

При подобных проблемах с позвоночником могут выполняться сегментарная, вакуумная, соединительнотканная и акупунктурная массажные техники. Однако наилучшие результаты позволяет получить классический массаж.

В ходе процедуры специалист производит стандартные движения: разминания, растирания, поглаживания, вибрации. Основной задачей данного метода является снятие спазмов в мышцах, нормализация кровообращения на поврежденном участке, укрепление опорно-двигательной системы.

Физиотерапевтические процедуры

Ключевая цель физиотерапии заключается в купировании болевых проявлений, нормализации кровотока, насыщении клеток кислородом и уменьшении воспалительного процесса. При этом проводятся:

• Электрофорез. Позволяет устранить неврологические симптомы недуга;
• Воздействие ультразвуком вдоль поврежденного участка позвоночного столба;
• Воздействие магнитного поля;
• Диадинамотерапия. Для снятия дискомфорта используют токи различной частоты.

Для достижения максимального результата применяют несколько физиотерапевтических методов одновременно.

Ударно-волновой терапия при поясничным остеохондроза

В основе методики УВТ лежит действие акустических импульсов разной частоты. Благодаря подобному способу удается нормализовать обменные процессы в организме, запустить естественное восстановление клеток, ускорить метаболизм. Для купирования болевых ощущений достаточно 1-2 процедур.

После прохождения полного курса обеспечивается возможность восстановления функциональности межпозвонковых дисков и регенерации их тканей.

В случае надлежащего выполнения процедуры пациенту удается избежать использования медикаментозных средств и оперативного вмешательства.

У нас ударно-волновая терапия осуществляется под руководством опытных физиотерапевтов, на инновационной швейцарской технике и в комфортной обстановке. Более того, при первичном посещении медцентра Вы можете рассчитывать на 20%-ные скидки.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Рассчитывать на действенный и пролонгированный результат лечения удается при комплексном подходе, а именно, при одновременном использовании медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

В рамках медикаментозной терапии рекомендован прием следующих препаратов:

• Препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Найз). Позволяют купировать воспаление и болевые ощущения;
• Обезболивающие средства. Помогают устранить болевые проявления, которые не удается снять при помощи средств предыдущей группы;
• Препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры (Сирдалуд, Мидокалм,). Способствуют устранению спазма в мышцах;
• Средства, обеспечивающие регенерацию хрящевой ткани (Дона, Терафлекс). Восстанавливают ткани позвоночного столба;
• Витамины (Пиридоксин, Тиамин). Восстанавливают иммунитет, улучшают проводимость нервных клеток;
• Средства, способствующие нормализации кровотока (Никотиновая кислота, Пентоксифиллин).

Оперативное вмешательство

Операция считается неотложным способом лечения при сдавливании спинномозговых корешков грыжей. В процессе вмешательства производится удаление грыжи межпозвоночного диска, а также осуществляется процедура, позволяющая увеличить просвет позвоночного канала и минимизировать компрессию на нервные структуры.

В число часто реализуемых способов оперативного вмешательства входят: имплантация, процедура по удалению межпозвоночного диска, нуклеопластика, стабилизация позвоночно-двигательного сегмента.

Народные методы лечения

Наряду с традиционными способами лечения можно использовать рецепты народной медицины. К их числу относятся:

• Компрессы с мумиё. Обеспечивают возможность регенерации тканей, устраняют воспаление. Перед применением рекомендуется растворить мумиё в воде;
• Прополис. Для получения желаемого эффекта необходимо сделать из растительного сырья лепешку. Затем приложить к поврежденной области позвоночника и оставить на 24-48 часов – до полного купирования болевых ощущений;
• Использование горчичников. Обеспечивают разогревающий эффект, улучшают кровообращение, ускоряют поступление полезных веществ в ткани, устраняют дискомфорт и воспалительные процессы;
• Аппликатор Кузнецова. Приспособление имеет форму валика, ремня или плоского коврика с шипами. Позволяет нормализовать кровоток и устранить болезненные проявления.

Профилактические мероприятия и прогноз

При обнаружении патологического процесса в 1-2 стадии развития можно рассчитывать на положительный прогноз. Симптомы недуга легко устраняются посредством консервативных методов, а лиц молодого возраста присутствует возможность регенерации тканей межпозвонковых дисков. При наличии последствий прогноз на выздоровление ухудшается. К числу профилактических мер относятся: снижение массы тела, отказ от чрезмерных физических нагрузок, улучшение работы эндокринной системы. Также неврологи советуют заниматься плаванием, пилатесом, аэробикой в воде и скандинавской ходьбой. При сидячей работе рекомендуется делать 10-минутные перерывы. Еще одним важным условием, позволяющим предупредить остеохондроз пояснично-крестцового отдела, является сон на кровати с ортопедическим матрасом.